晚期癌症止痛药有哪些.doc

癌症止痛药有哪些 默认分类 -03-12 23:01:18 阅读93 评论0 ??字号：大中小?订阅 癌症止痛药品重要分三大类：非阿片类、阿片类及辅助用药。? （1）非阿片类：①非甾体类抗炎药：涉及水杨酸类药品（阿司匹林）和非水杨酸类药品（布洛芬）；②扑热息痛。? （2）阿片类：①弱阿片类：以可待由于代表，尚有右旋丙氧酚和羟考酮；②强阿片类：以吗啡为代表，惯用的有口服吗啡普通片和控释片，以及丁丙诺菲、芬太尼、美散痛、度冷丁等。? （3）辅助药：①抗惊厥药：酰胺咪嗪、丙戊酸等；②抗抑郁药：阿米替林、丙咪嗪等；③抗焦虑药：苯二氮杂卓类、安定、酚噻嗪类等；④皮质类固醇类。?? ???(?4?)?其它类：如运用传统经络理论及当代抗癌止痛技术研制成的外用药帖。如：癌痛克、瘤痛安、博生癌宁等。? 晚期癌症止痛药有哪些? 唉呀，止痛的话中药来的太慢啦，还是只有西药才有立刻止痛的效果，楼上那位说的也行，只是都只是普通止痛药我另外懂得一种：??? 硫酸吗啡控制释片???拉丁名：Tabellae?Morphin?Sulfatis?Modeste?liberantes??? 【别名】???美施康定、路泰??? 【作用和用途】???硫酸吗啡控释片为强效中枢性镇痛药，作用时间可持续12小时，重要用于晚期癌症患者第三阶梯止痛??? 【使用方法】???必须完整吞服切勿嚼碎，成人每间隔12小时准时服用药，最初应用本品者，宜从每12小时服用10mg或20mg开始视止痛效果调节剂量??? 【不良反映】???应用本品，可能会出现恶心、呕吐，继续用药过程中可逐步减轻，有可能发生便秘，可适宜服用缓泻剂，长久应用有可能产生耐受性和身体赖性。??? 【注意事项】???颅内压增高者慎用，老年患者、早乳腺机能减退者，胃病及慢性肝病者可适宜减量，过量时，可致急性中毒，可应用吗啡拮抗剂纳洛酮肌肉或静脉注射。??? 布桂嗪???拉丁名：Bucinnazine??? 【别名】???强痛定??? 【作用和用途】???精神性镇痛药，用于多个疼痛，如神经痛、手术后疼痛、腰痛、灼烧后疼痛、排尿痛及肿瘤痛??? 【使用方法】???成人肌肉注射每次50-100mg一日1-2次在医生指导下使用??? 【注意事项】???偶有恶心或头晕、困倦等，停药后即消失，持续使用本品可致耐受和成瘾，故不可滥用。??? 芬太尼???拉丁名：Fentanyl??? 【作用和用途】???为阿片受体激动剂，属强效麻醉性镇痛药，镇痛作用产生快，但持续时间较短，用于麻醉前、中、后的镇静与镇痛，也用于多个因素引发的疼痛??? 【使用方法】???肌肉或静脉注射一次，于手术前30-60分钟肌注诱导麻醉静注～?2-3分钟重复注射，维持麻醉静注或肌注～，普通镇痛，术后镇痛肌注～??? 【不良反映】???个别病例可能出现恶心和呕吐，约1小时后自行缓和，还可引发视觉含糊、发痒和欣快感??? 【注意事项】???静注时可能引发胸壁肌肉强直如一旦出现，需用肌肉松弛剂对抗，静注太快出现呼吸克制，孕妇、心律失常病人慎用、支气管哮喘、呼吸克制、对本品特别敏感的病人以及重症肌无力病人禁用。有弱成瘾性、不适宜与单胺氧化酶克制剂合用。??? 杜冷丁???拉丁名：Pethidne??? 【别名】???度冷丁、唛啶、地美露??? 【作用和用途】???作用及机理与吗啡相似，镇痛作用相称于吗啡1/10-1/8应用于多个剧痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛、心源性哮喘、麻醉前给药、内脏激烈绞痛，与氯丙嗪异丙嗪等合用进行人工冬眠。??? 【使用方法】???口服每次50-100mg，极量每次200mg每日600mg???皮下注射或肌肉注射每次25-100mg?极量每次150mg每日600mg，两次用药间隔不适宜少于4小时。??? 【注意事项】???成瘾性比吗啡轻，但持续应用亦成瘾，不适宜皮下注射，因对局部有刺激性，小朋友慎用，不适宜与异丙嗪多次合用否则可致呼吸克制引发休克等。??? 【不良反映】???有头痛、头昏、出汗、口干、恶心、呕吐等，过量可致瞳孔散大、惊厥、心功过速、血压下降、呼吸克制、昏迷等。??? 吗啡???拉丁名：Morphini??? 【作用和用途】???含有镇痛，镇静、镇咳、克制呼吸及肠蠕动作用。用于激烈疼痛及麻醉前给药。??? 【使用方法】???惯用量皮下注射，一次5-15mg，一日15～40mg???极量一次20mg一日60mg??? 【注意事项】???可致依赖性。婴儿、哺乳期妇女、严重肝功效不全、肺原性心脏病、支气管哮喘及颅脑损伤等禁用。??　　临床上惯用的癌症止痛药? 双克因（DHC?Contin?Tablets），酒石酸二氢可待因控释片?? 【药理】?作用于中枢神经系统，产生镇痛作用；作用于延髓咳嗽中枢，克制咳嗽反射，产生镇咳作用。本品口服吸取