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2023非心脏手术患者围手术期卒中的预防
每年约有3亿成年人接受非心脏手术。 卒中是非心脏手术罕见但具
有毁灭性的并发症,常常导致死亡或严重残疾尽管围手术期卒中(读音
cu zhong)的发生率很低,但卒中患者的绝对数量庞大。 围手术期隐
匿性脑梗死(covert brain infarctions)的发生率高于非隐匿性卒中
(overt stroke),并与术后澹妄和长期神经认知功能改变相关。 这些后
遗症可能对患者、 护理者和医疗系统产生重大影响。
2023年10月,来自加拿大McMaster大学的P J Devereaux等
学者在 LancetNeuro/发表综述文章 ,内容涵盖非心脏手术患者围手
术期卒中的流行病学、 危险因素和潜在机制的必威体育精装版证据。 该综述回顾
了基千证据的围手术期预防这些并发症的策略,并讨论了未来的研究
方向。
在本综述中,作者将非隐匿性卒中定义为临床诊断出的神经功能缺
陷持续超过 24h 急性事件,并且神经影像学显示有脑梗死或出血。 隐
匿性卒中的定义为影像上检测到但临床上未被诊断的卒中,未被诊断
的原因包括未被察觉 、 轻微或症状被错误分类。
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