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无锡市房屋登记申请书(表三)
信息收集声明:本申请书信息系依法定职权收集,用于房地产登记和登记资料利用。
信息收集声明:本申请书信息系依法定职权收集,用于房地产登记和登记资料利用。
登记事项: □抵押预告登记 □抵押预告登记转正式登记
□在建工程抵押 □现房抵押 □补证
登记种类: □设立 □确定 □转移 □变更 □注销
申请方式: □双方申请 □单方申请
抵押权种类:□一般 □最高额
土地性质: □国有 □集体
房屋坐落
收件号
建筑面积
㎡
规划用途
抵押权人
姓名(名称)
证件类型
证件号码
法定代表人
(负责人)
代理人
通讯地址
邮编
联系电话
抵押人
(原抵押权人)
姓名(名称)
证件类型
证件号码
法定代表人
(负责人)
代理人
通讯地址
邮编
联系电话
债务人
姓名(名称)
联系电话
抵押权情况
抵押物面积
㎡
抵押物价值
元
债权金额(最高担保金额)
元
币 种
债务履行期间
(最高担保债权确定期限)
年 月 日—— 年 月 日
申请内容
备注
申请人承诺所提交的登记申请材料、申请信息真实、合法、有效,如有不实,由申请人承担一切法律责任。
特此承诺
抵押权人(签名或盖章): 抵押人/原抵押权人(签名或盖章):
代理人(签名): 代理人(签名):
申请日期: 申请日期:
以下内容领证时填写
房屋权属证书或登记证明已全部领清。
领证人(签名): 领证日期:
询 问 表
抵押权人
抵押人(原抵押权人)
1.申请登记事项是否为真实意思表示
□是
□否
2.其他问题:
3.多个标的同时抵押的,上述询问事项是否适用于该批抵押物其他房屋
□是
□否
经被询问人确认,以上询问事项均回答真实、无误。
被询问人签名:
1.抵押人与身份证明记载的主体是否一致
□是
□否
2.抵押人民事行为能力为
□完全
□限制
□无
3.申请登记事项是否为真实意思表示
□是
□否
4.申请登记房屋是否存在登记簿记载以外的其他共有人
□是
□否
5.其他问题:
6. 多个标的同时抵押的,上述询问事项是否适用于该批抵押物其他房屋
□是
□否
7. 抵押物价值确定方式:
□协议,议定价值:
□评估,备案号:
经被询问人确认,以上询问事项均回答真实、无误。
被询问人签名:
代理人
代理人
1.代理申请的,是否为委托人真实意愿表示
□是
□否
2.其他问题:
经被询问人确认,以上询问事项均回答真实、无误。
被询问人签名:
1.代理申请的,是否为委托人真实意愿表示
□是
□否
2. 监护人是否具有代理资格
□是
□否
3.其他问题:
经被询问人确认,以上询问事项均回答真实、无误。
被询问人签名:
询问人: 询问日期:
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