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汕头市政府采购行政裁决申请书
汕头市政府采购行政裁决申请书
申请人:____ 法定代表人:____ 地址:____ 邮编:____ 统一社会信用代码:____ 联系人:____ 联系方式:____ 委托代理人姓名:____ 职业:____ 公民身份号码:____ 联系方式:____ 被申请人:____ 法定代表人:____ 联系方式:____ 汕头市财政局: 申请人参加了____年____月____日被申请人组织的“(项目名称)(项目编号)”采购活动,申请人认为该项目的(采购文件/采购过程/中标、成交结果)损害了申请人的权益,对此,申请人于____年____月____日向被申请人(采购代理机构/采购人)提出了质疑,其于____年____月____日作出书面答复,因对其作出的答复不满意/被申请人未在法定期限内予以答复,按照政府采购行政裁决规程有关规定,现向贵机关提起行政裁决申请: 一、具体的申请事项及事实依据。 二、质疑和质疑答复情况的简要描述。 三、行政裁决请求。 本行政裁决申请书正本两份,副本 份并附电子文档。 附件:质疑函、质疑答复函、证据材料及相关证明材料(复印件)____份,共____页。 申请人:____(盖章) 法定代表人:____(签字) ____年____月____日
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