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其实普通感冒90%以上是病毒所致,是自限性疾病,预后一般良好。抗生素可以通过杀灭或抑制细菌生长,起到抗感染的作用,但抗生素对引起普通感冒的病毒来说,几乎无效。 二十世纪六十年代到九十年代间,很多研究表明:抗生素既不能改变普通感冒的病情,也无法有效预防感冒后发生的细菌并发症。 所以,没有并发症的普通感冒患儿无需使用抗生素,只有当症状持续加重、高热不退、白细胞总数或中性粒细胞增高、C反应蛋白增高,或并发中耳炎、扁桃体炎、鼻窦炎等明确的细菌感染时,才需要使用抗生素。 本文档共44页;当前第29页;编辑于星期二\13点44分 风寒感冒和风热感冒鉴别 (三)中药治疗 本文档共44页;当前第30页;编辑于星期二\13点44分 辛温解表 本文档共44页;当前第31页;编辑于星期二\13点44分 本文档共44页;当前第1页;编辑于星期二\13点44分 呼吸系统疾病 1.急性上呼吸道感染 2.急、慢性支气管炎 3.支气管哮喘 4.肺炎 5.肺结核 发生在呼吸道和呼吸器官的疾病 本文档共44页;当前第2页;编辑于星期二\13点44分 呼吸系统 鼻 咽 喉 气管 支气管 呼吸器官:肺 呼吸道 本文档共44页;当前第3页;编辑于星期二\13点44分 第一节急性上呼吸道感染 本文档共44页;当前第4页;编辑于星期二\13点44分 Q1:上呼吸道指的是哪? 以环状软骨为界分为上下两部分,以上的则称为上呼吸道。 上呼吸道:鼻、咽、喉 下呼吸道:气管、支气管、 本文档共44页;当前第5页;编辑于星期二\13点44分 急性上呼吸道感染 概念:急性上呼吸道感染是指 的急性炎症。 鼻腔、咽、或喉部 此病为呼吸系统疾病 最常见的一种传染性疾病 本文档共44页;当前第6页;编辑于星期二\13点44分 急性上呼吸道感染 病因:大部分为病毒引起,少数为细菌 呼吸道合胞病毒、 鼻病毒、 腺病毒、 冠状病毒 副流感病毒 病毒 本文档共44页;当前第7页;编辑于星期二\13点44分 急性上呼吸道感染 发病特点: 1.发病率高 2.传染性强 3.病情轻,病程短、预后良好 4.冬春多发 本文档共44页;当前第8页;编辑于星期二\13点44分 类型 1.普通感冒 2.病毒性咽炎和喉炎 3.疱疹性咽峡炎 4.咽结膜炎 5.细菌性咽-扁桃体炎 本文档共44页;当前第9页;编辑于星期二\13点44分 1.普通感冒 俗称“伤风”,又称上呼吸道卡他或急性鼻炎,以鼻咽部卡他症状为主要表现。成人多为各类病毒引起。 卡他,catarrh[k??tɑ:(r)] ,意为黏膜炎,主要表现为渗出物沿着黏膜表面顺势下流。 上呼吸道卡他症状——咳嗽、流涕、打喷嚏、鼻塞等上呼吸道症状。 : 本文档共44页;当前第10页;编辑于星期二\13点44分 普通感冒 主要表现: 咽干、咽痒、 咽部灼烧, 鼻塞、流清涕、喷嚏、 鼻涕变稠、咽痛、 呼吸不顺畅、 声音嘶哑、少量咳嗽 少数低热、 畏寒、头痛 周身不适 5—7天 痊愈 本文档共44页;当前第11页;编辑于星期二\13点44分 2.病毒性咽炎和喉炎 急性咽炎 症状:咽部发痒、灼热感,疼痛不明显,可伴发热和乏力。 体征:咽部充血水肿明显,颌下淋巴结肿大触痛。 急性喉炎 症状:声嘶、讲话困难,咳嗽时疼痛,常有发热、咽炎或咳嗽。 体征:喉部充血水肿,局部淋巴结肿大触痛。 本文档共44页;当前第12页;编辑于星期二\13点44分 3.疱疹性咽峡炎 夏季多发,常见于儿童,偶见于成人。 症状:明显发热、咽痛 体征:咽部充血、软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹、浅表溃疡、红晕。 病程:一周左右 本文档共44页;当前第13页;编辑于星期二\13点44分 本文档共44页;当前第14页;编辑于星期二\13点44分 4.咽结膜炎 夏季多发,儿童多见,常通过游泳传播 症状:咽炎+结膜炎 发热、咽痛、畏光、流泪 体征:咽及结膜充血明显 本文档共44页;当前第15页;编辑于星期二\13点44分 5.细菌性咽-扁桃体炎 症状:起病急,明显咽痛、畏寒、发热,体温可到39℃ 。 体征:咽部充血明显,扁桃体肿大、充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛。 本文档共44页;当前第16页;编辑于星期二\13点44分 本文档共44页;当前第17页;编辑于星期二\13
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