第30章出血热病毒.pptVIP

* 出血热（Hemorrhagic fever）是一组疾病， 或一组综合征的统称。共同特征：“3H”症状 1. 发热（hyperpyrexia） 2. 出血（hemorrhage） 3. 低血压（hypotension）休克及不同脏器 的损害。* 引起出血热的病毒种类较多，它们分属于不同 的病毒科，我国已发现的主要有：汉坦病毒、 登革病毒及克里米亚－刚果出血热病毒。 本文档共32页；当前第1页；编辑于星期三\8点12分 本文档共32页；当前第2页；编辑于星期三\8点12分 汉坦病毒 第一节 本文档共32页；当前第3页；编辑于星期三\8点12分 * 汉坦病毒于 1978 年由韩国学者李镐汪等从疫区 黑线姬鼠肺组织中分离出，分类： 单分子负链 RNA 病毒目（Mononegavirade） 布尼亚病毒科（Bunyaviridae） 汉坦病毒属（Hantavirus） * 病毒名称来自汉坦病毒属的原型病毒汉滩病毒 （Hantaan virus），为避免区分属及型的名称 时发生混乱，故在译名用字上加以区别。 本文档共32页；当前第4页；编辑于星期三\8点12分 汉坦病毒（Hantavirus)的型别 汉滩病毒（Hantaan virus） HFRS 汉城病毒（Seoul virus） HFRS 多布拉伐-贝尔格莱德病毒 HFRS （Dobrava-Belgrade virus） 普马拉病毒（Puumala virus） HFRS 泰国病毒（Thailand virus） HFRS 希望山病毒（Prospect virus） ？ 索塔帕拉雅病毒（Thottapalaym virus） ？ 辛诺柏病毒（Sin Nombre virus） HPS 本文档共32页；当前第5页；编辑于星期三\8点12分 汉坦病毒在临床上主要引起两种急性传染病：* 肾综合征出血热 （Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome，HFRS） 以发热、出血、肾功能损害和免疫功能紊乱为主 要特征。* 汉坦病毒肺综合征  （Hantavirus pulmonary syndrome，HPS）  以肺浸润及肺间质水肿，呼吸窘迫、衰竭为主要 特征。 本文档共32页；当前第6页；编辑于星期三\8点12分 本文档共32页；当前第7页；编辑于星期三\8点12分 中国是世界上 HFRS 疫情最严重的国家 1. 流行范围广：除青海和新疆外，其余各省、市、 自治区均有病例报告。 * 传染源和宿主动物广泛、可通过多种途径传播 * 多为野外感染，主要危害青壮年 * 缺乏特异有效的治疗药物 2. 发病人数多： 10 万人左右/年； 占全球总病例数 80% 以上。 3. 病死率较高： 5%~10%。 本文档共32页；当前第8页；编辑于星期三\8点12分 一、生物学性状 本文档共32页；当前第9页；编辑于星期三\8点12分 1. 汉坦病毒的形态学特征 病毒体呈圆形或卵圆形，直径90～110nm， 有囊膜，囊膜上有突起。 本文档共32页；当前第10页；编辑于星期三\8点12分 病毒核酸为单股负链RNA，分L、M、S三个片段。 病毒具有四种结构蛋白，即核蛋白N、糖蛋白G1、G2和RNA依赖RNA聚合酶（RdRp） 汉坦病毒 颗粒模型 本文档共32页；当前第11页；编辑于星期三\8点12分 L：约6.3~6.5 kb，编码RNA聚合酶， 与病毒的复制、转录有关 M：约3.6~3.7 kb，编码囊膜糖蛋白 G1、G2 S：约1.6~2.0 kb，编码核蛋白 本文档共32页；当前第12页；编辑于星期三\8点12分 * 囊膜糖蛋白G1和G2：分别为70 kD和55 kD。 有中和抗原位点和血凝抗原位点，能刺激机体 产生中和抗体，起保护作用，但免疫原性较弱。* 核蛋白：50 kD。含量高，免疫原性强。氨基  端有多个线性抗原位点，对于维持完整核蛋白 的立体构象和抗原活性有重要作用；既有T 细 胞识别的位点，也有中和抗原位点；能刺激机 体体液免疫和细胞免疫应答。 本文档共32页；当前第13页；编辑于星期三\8点12分 2. 培养特性