体液免疫球蛋白测定.pptVIP

免疫球蛋白（immunoglobulin, Ig）：是由浆细胞合成和分泌的一组具有抗体活性的蛋白质。 本文档共40页；当前第1页；编辑于星期一\23点45分 重链性质，Ig分5类：IgG(γ)、IgA(α)、IgM(μ)、IgD(δ)、IgE(ε) 轻链性质，Ig分2型：κ、λ Ig占血浆蛋白总量：20% 检测意义：反应机体的免疫功能、诊断疾病 Ig含量：血清 IgG、IgA、IgM：g/L、 IgD、IgE：mg/L 体液 IgG、IgA、IgM：mg/L 本文档共40页；当前第2页；编辑于星期一\23点45分 本文档共40页；当前第3页；编辑于星期一\23点45分 本文档共40页；当前第4页；编辑于星期一\23点45分 第一节 血清IgG、IgA、IgM 测定 本文档共40页；当前第5页；编辑于星期一\23点45分 IgG的特性和功能 IgG于出生后3个月开始合成，是血清中含量最高的免疫球蛋白 IgG多为单体，半衰期约为23天，占血清免疫球蛋白总量的75%～80% 大多数抗感染抗体与自身抗体均为IgG类 IgG是唯一能通过胎盘的抗体 有四个亚型（IgG1、IgG2、IgG3、IgG4） 本文档共40页；当前第6页；编辑于星期一\23点45分 本文档共40页；当前第7页；编辑于星期一\23点45分 本文档共40页；当前第8页；编辑于星期一\23点45分 IgM的特性和功能 为五聚体，是分子量最大的Ig，称巨球蛋白。 IgM激活补体能力比IgG强 天然血型抗体是IgM IgM是个体发育过程最早能产生的抗体，胚胎晚期已能合成，新生儿脐带血中若IgM水平升高，表示该儿曾有宫内感染 IgM是抗原刺激后出现最早的抗体，故检测IgM水平可用于传染病的早期诊断 有2个亚型（IgM1、IgM2） 本文档共40页；当前第9页；编辑于星期一\23点45分 IgA的特性和功能 分为血清型和分泌型两种，血清型IgA主要由肠系膜淋巴组织中的浆细胞产生。而分泌型IgA（SIgA）是由呼吸道、消化道、泌尿生殖道等处的固有层中浆细胞产生。 主要存在于初乳、唾液、泪液，以及呼吸道消化道和泌尿生殖道黏膜表面的分泌液中。 分泌型IgA的合成和主要作用部位在黏膜 分2个亚型：（IgA1、IgA2） 本文档共40页；当前第10页；编辑于星期一\23点45分 本文档共40页；当前第11页；编辑于星期一\23点45分 一、血清IgG、IgA、IgM测定 测定方法 单向环状免疫扩散法 免疫浊度法 本文档共40页；当前第12页；编辑于星期一\23点45分 原理 误差主要原因 评价 单向环状免疫扩散法 本文档共40页；当前第13页；编辑于星期一\23点45分 免疫浊度法 直接透射比浊法 速率散射比浊法 注意点 评价 本文档共40页；当前第14页；编辑于星期一\23点45分 二、血清IgG、IgA、IgM测定的临床意义 年龄 年龄与血中Ig含量有一定关系 高Ig血症: 多克隆Ig增高（感染）； 单克隆Ig增高（免疫增殖病） 低Ig血症: 先天性低Ig血症（免疫缺陷病）； 获得性低Ig血症(蛋白丢失). 本文档共40页；当前第15页；编辑于星期一\23点45分 第二节 血清IgD、IgE测定 正常人血清中IgD含量很低，半衰期2.8天。膜结合型IgD(mIgD)构成BCR，是B细胞分化发育成熟的标志。 未成熟B细胞仅表达mIgM 成熟B细胞表达mIgM和mIgD 活化的B细胞或记忆B细胞mIgD逐渐消失 本文档共40页；当前第16页；编辑于星期一\23点45分 IgE是正常人血清中含量最少的免疫球蛋白，主要由黏膜下淋巴组织中的浆细胞分泌，为亲细胞抗体，引起I型超敏反应；与机体抗寄生虫免疫也可能有关。 本文档共40页；当前第17页；编辑于星期一\23点45分 一、 血清IgD测定及临床意义 测定方法： 放射免疫分析法 化学发光免疫分析法 免疫比浊法 酶联免疫吸附法 本文档共40页；当前第18页；编辑于星期一\23点45分 IgD：生物功能不详 增高：类风湿性关节炎、变态反应性疾病、 败血症、新生儿溶血病 降低：意义不大 本文档共40页；当前第19页；编辑于星期一\23点45分 二、 血清IgE测定及临床意义 测定方法 总IgE测定：放射免疫分析法