长期护理保险居家照护服务规范.pdfVIP

长期护理保险居家照护服务规范 1 范围 本文件规定了长期护理保险居家照护的人员要求、服务流程、服务内容与要求、服务评价与改进。 本文件适用于定点照护服务机构开展居家照护服务活动。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件 ;不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本（包括所有的修改单）适用于本 文件。 本标准没有规范性引用文件。 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 长期护理保险 long term care 以互助共济方式筹集资金、为长期失能人员的基本生活照料和与之密切相关的医疗护理提供服务或资 金保障的一项社会保险制度。 3.2 居家照护 home care 定点照护服务机构为失能人员提供的上门照护服务。 3.3 定点照护服务机构 contracted home care service institution 经医保经办部门认定，对符合待遇享受条件的失能人员提供照护服务的机构。 3.4 服务对象 service object 参加长期护理保险， 经评定符合享受待遇标准，有上门照护需求的居家失能人员。 4 人员要求 4.1 服务人员应包括管理人员、卫生专业技术人员和养老护理人员。 4.2 管理人员应熟悉长期护理保险相关政策， 积极配合照护服务工作。 4.3 卫生专业技术人员应具备从业资质，应取得《护士执业证书》等相关执业证书。 4.4 卫生专业技术人员、养老护理员应参加相关培训，熟悉长期护理保险相关政策，掌握相应的服务 知识和技能。 4.5 上门服务时需着机构工作服、佩戴专门的工作牌， 仪表端正， 语言文明。 4.6 服务人员应按照本文件要求提供照护服务。 1 5 服务流程 服务流程见图1所示。 失能人员 居家照护服务申请 长期护理保险 经办机构 满意度回访 现 实 场 施 推送、 反 评 服 现场检查 馈 价 务 预约时间 确定项目 定点照护服务机构 5.1 有居家照护服务需求的居家失能人员向长期护理保险经办机构提出居家照护服务申请。 5.2 长期护理保险经办机构向定点照护服务机构进行失能人员申请信息推送。 5.3 定点照护服务机构和失能人员预约服务时间、确定服务项目，并反馈给长期护理保险经办机构。 5.4 定点照护服务机构按约定日期为失能人员提供居家照护服务，并由失能人员对本次服务现场评价。 5.5 长期护理保险经办机构采取现场检查和满意度回访等方式对服务质量进行评价。 6 服务内容与要求 6.1 服务内容包括生活照料类服务和医疗护理类服务。 6.2 生活照料类服务内容及要求应符合附录 A 的要求。 6.3 医疗护理类服务内容及要求应符合附录 B 的要求。 7 服务评价与改进 7.1 定点照护服务机构应为服务对象建立照护服务记录，确保资料完整、准确。 7.2 定点照护服务机构应对本机构的服务质量进行跟踪和自查，不定期落实自查工作、留存自查记录。 对发现的问题进行及时纠正，对未达到质量要求的，应做好质量改进和服务补救工作。 7.3 定点照护服务机构应建立投诉应急机制，健全来信来访登记制度，开通咨询投诉热线，及时、妥 善处理投诉，对投诉或者提出的问题快速响应或整改。 7.4 长期护理保险经办机构采用现场检查和满意度调查相结合，日