我国高血压病流行情况及其心血管疾病的详解演示文稿.pptVIP

我国高血压病流行情况及其心血管疾病的详解演示文稿 本文档共32页；当前第1页；编辑于星期二\1点53分 （优选）我国高血压病流行情况及其心血管疾病的 本文档共32页；当前第2页；编辑于星期二\1点53分 我国心血管病死亡情况 1990年-2011年我国城市居民主要疾病死亡率变化 本文档共32页；当前第3页；编辑于星期二\1点53分 我国高血压患病率持续增长（全国每年新增高血压1000万人） 本文档共32页；当前第4页；编辑于星期二\1点53分 我国心血管病死亡情况 2011年我国农村居民主要疾病死因构成比（%） 2011年我国城市居民主要疾病死因构成比（%） 本文档共32页；当前第5页；编辑于星期二\1点53分 * 超过50%的中国老年人患高血压老年人约占高血压患者总数的一半 赵秀丽等.中华医学杂志.2006; 86(16):1148-1152 中国14省市高血压现状的流行病学研究 （n＝29,076；年龄≥35岁） 年龄 年龄 本文档共32页；当前第6页；编辑于星期二\1点53分 危险因素 患病率(%) RR(95%CI) 高血压 22.6 3.4(2.3~4.9) 吸烟 35.6 2.3(1.3~3.0) 高胆固醇 12.7 2.0(1.5~3.7) 糖尿病 3.3 1.9(1.1~3.6) 中国心血管病报告2006 高血压是中国心脑血管疾病的第一危险因素 * 中国不同地区14组人群主要心血管病危险因素与 患缺血性心血管病的相对危险 本文档共32页；当前第7页；编辑于星期二\1点53分 危险因素 主要危险因素 高盐饮食 超重/肥胖 过量饮酒 体力活动减少 长期过度精神紧张 吸烟？ 少年儿童高血压患病率 从1991年的7.1%上升到2004年的14.6% 本文档共32页；当前第8页；编辑于星期二\1点53分 吸烟 吸烟人数 5岁以上烟民有3.5亿，被动吸烟者5.4亿 年轻女性的吸烟率↑，男性吸烟率→ 戒烟变化趋势 从1996年至2010年，戒烟人数增加1600万 二手烟暴露水平基本没有变化 全人群吸烟率 农村人群明显高于城市人群 吸烟的经济损失 2005 年直接损失为1665.6亿元 当年总经济损失近3000亿元 本文档共32页；当前第9页；编辑于星期二\1点53分 超重 人数、比例与趋势 超重率（体重指数：24-27.9 kg/m2）为17.6% 肥胖率（体重指数≥28 kg/m2）达5.6% 超重和肥胖呈明显增加趋势 中心性肥胖患病率达到45.3% 标准：男性腰围≥ 85cm，女性腰围≥ 80cm 本文档共32页；当前第10页；编辑于星期二\1点53分 体力活动不足 体力活动主要来源 职业活动 家务劳动 休闲时的体力活动↑ 其他形式的体力活动↓ 2006年男性活动量减少了27.8%，女性减少了36.9% 体育锻炼 标准：每周运动≥3次、每次运动≥ 30 分钟 人数比例为28.2%（含在校学生） 20~49岁的青壮年人群明显低于其他年龄组人群 本文档共32页；当前第11页；编辑于星期二\1点53分 膳食营养 整体膳食有明显改善，但问题还有不少 谷类食物摄入量下降明显，而脂肪摄入量明显增加 食盐摄入量（平均每日12克）大大超过6克的标准 蔬菜、水果摄入量较少 膳食能量配比 总能量摄入呈明显下降趋势 碳水化合物功能比例下降 脂肪供能比呈明显上升趋势 钙的摄入量虽有增加，但仅有标准的1/2 本文档共32页；当前第12页；编辑于星期二\1点53分 心血管病总体危险评估 半定量危险分层法 心血管病总体危险定量估算(评分表法) 本文档共32页；当前第13页；编辑于星期二\1点53分 半定量危险分层法 危险因素、靶器官损害、和临床疾病 血压（mmHg） 1级高血压（收缩压140-159或舒张压90-99） 2级高血压（收缩压160-179或舒张压100-109） 3级高血压（收缩压≥180或舒张压≥110） 无其他危险因素 低危 中危 高危 1-2个危险因素 中危 中危 高危 ≥3个危险因素或靶器官损害/并存临床疾病 高危 高危 高危 本文档共32页；当前第14页；编辑于星期二\1点53分 简略危险分层项目内容 危险因素 靶器官损害 临床疾病 年龄＞55岁（男）、＞65岁（女） 左心室肥厚 脑血管病 吸烟 颈动脉内膜中层增厚、斑块 心脏病 血脂异常 肾功能受损 肾脏疾病 早发心血管病家族史 颈股动脉脉搏波传导速度≥12m/s 周围血管疾病 肥胖 视网膜病变 缺少体力活动 糖尿病 高同型半胱氨酸血症 　 　 本文档共32页；当前第15页；编辑于星期二\1点53分 心血管事件链 1. Adapted from Dzau, Braunwald. Am Heart J 1991;121:1244–1263. 心/脑血管死亡 终末期心脏