十四五教材中医内科学喘证课件带病案分析.pptx

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喘 证;病案导入;喘证是以呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼扇动,不能平卧为特征的病证。 喘证的症状轻重不一,轻者仅表现为呼吸困难,不能平卧;重者稍动则喘息不已,甚则张口抬肩,鼻翼扇动;严重者,喘促持续不解,烦躁不安,面青唇紫,肢冷,汗出如珠,脉浮大无根,发为喘脱。;西医学中的肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、心源性哮喘等属于本病范畴,可参照本病辨证论治;肺结核、矽肺等发生呼吸困难时,也可参考本节辨证论治。;;喘证历史沿革;【病因病机】;1.外邪侵袭 ;2.饮食不当 ;3.情志所伤 ;4.劳欲久病 ;【诊断与鉴别诊断】;(一)诊断;;(二)鉴别诊断;1.气短 ;2.哮病 ;【辨证论治】;(一)实喘;1.风寒犯肺;2.表寒肺热;;3.痰热郁肺;;4.痰浊阻肺;5.肝气乘肺;;6.水凌心肺;(二)虚喘;1.肺虚证;;;2.肾虚证;3.喘脱证;;【辨治备要】;(一)辨证要点;1.首辨虚实;2.实喘辨外感内伤 ;3.虚喘辨病位 ;(二)治法方药;【临证要点】;1.注意寒热的转化互见;2.掌握虚实的错杂;3.虚喘尤重治肾,扶正当辨阴阳;【预防调护】;对于喘证的预防,平时要慎风寒,适寒温,节饮食,少食黏腻和辛热刺激之品,以免助湿生痰动火。 已病则应注意早期治疗,力求根治,尤需防寒保暖,防止受邪而诱发。;忌烟酒,远房事,调情志,饮食清淡而富有营养。 加强体育锻炼,增强体质,提高机体的抗病能力,但不宜过度疲劳。;【小结】;;【名医经验】;;;;【名医验案】;;;;;;【古籍摘要】;;;

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