消化系统的结构与功能(.pptxVIP

成人护理学 第三十章;教学目标;消化系统的主要功能 摄取和消化食物、吸收营养和排泄废物; 消化系统的结构和功能;第一节 消化系统结构与功能;一、消化道 (一)消化道的解剖学构造 (二)消化道的组织学构造 二、消化腺 (一)肝 (二)胰 三、腹膜;一、消化道 (一)消化道的解剖学构造 1.口腔 2.咽 3.食管 4.胃 5.小肠 6.大肠 (二)消化道的组织学构造 1.黏膜层 2.黏膜下层 3.肌层 4.外层;1. 口腔;口腔 口腔是消化道的起始部，以骨性口腔为基础，表面覆以粘膜上皮和固有层，无粘膜肌层。 整个口腔被上、下牙弓（包括牙槽突、牙龈和牙列）分隔为前后两部，前部为口腔前庭，后部位固有口腔。上、下牙列咬合时，两部可通过两侧第三磨牙后方的间隙相通，在牙关紧闭时可经此间隙插管或注入营养物质。 口腔内有牙和舌，三对唾液腺开口于口腔黏膜表面。;(1)口唇：上唇外面正中的纵行浅沟称为人中，急救时常在此处针刺。 (2)颊：颊肌为表情肌、 (3)腭：腭构成口腔的顶壁，包括硬腭（前2/3）和软腭（后1/3）两部分。软腭后缘中央有一乳头样突起叫腭垂。; 牙嵌于上、下颌骨的牙槽内，是人体最坚硬的器官，弓状排列成上、下牙弓。 主要功能： 咀嚼食物 辅助发音;牙的构造;牙腔或髓腔：牙内部的空腔（牙根管与牙冠腔）;人的一生中先后有两组牙萌生 乳牙：第一次萌出的牙，一般出生后6个月开始长出，约3岁出齐，6～7岁开始脱落。 恒牙：第二次萌出的牙，6 ～7岁开始长出第一磨牙，13 ～14岁出齐并替换恒牙。 只有第三磨牙一般在17 ～25岁或更晚长出，称智牙，也有终生不萌出智牙者。;(5) 舌;2.咽;3.食管;4.胃(stomach);胃的4部;5.小肠 ;(1) 十二指肠 依形态分为上部、降部、水平部和升部。 上部是十二指肠溃疡的好发部位。 十二指肠大乳头是胆总管和胰管的共同开口处，胆汁和胰液由此流入小肠。;(2)空肠和回肠; 小肠粘膜的环状皱襞和 绒毛，大大扩大了粘膜的表 面积。小肠有扩大吸收面积 的三级突起结构（环形皱襞、 小肠绒毛和微绒毛），有利 于营养物质的消化和吸收。 粘膜下层有开口于粘膜 表面的肠腺，分泌肠液。胰 液和肠液中含有多种酶，可 分解蛋白质、糖和脂肪。 胆汁有助于脂肪的消化 和吸收。;6.大肠 ;(1)盲肠 位于右髂窝内 回盲瓣 防止内容物逆流回小肠 控制小肠内容物进入盲肠的速度，使食物在小肠内充分消化吸收。 (2)阑尾 根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离。;(3)结肠 位于盲肠与直肠之间，呈“M”形包围于空、回肠周围，分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠。;(4)直肠;(5)肛管 上接直肠，下止于肛门。 肛管内的黏膜皱襞cap丰富，是栓剂药物吸收的结构基础。 肛门括约肌：控制排便;(二)消化道的组织学结构;粘膜;;二、消化腺;(一) 肝;肝分为膈面和脏面 (1) 膈面 隆凸;(2)脏面 凹凸不平，中间的横沟称肝门。 肝门有肝管、肝固有动脉、肝门静脉、淋巴管和神经出入;肝门的右前方有胆囊窝，容纳胆囊。 胆囊为梨形的囊状器官，末端变细成胆囊管，与肝总管合成胆总管。胆囊的功能：储存和浓缩胆汁。;·2.肝的组织学构造 肝小叶是肝的基本结构和功能单位。 每个肝小叶的中央贯穿一条小静脉称中央静脉。 肝细胞以中央静脉为中心，向四周呈放射状排列形成板状结构，称肝板。 肝板之间是肝血窦，窦壁有肝巨噬细胞，能吞噬异物。 血液从肝小叶的周边经肝血窦流向中央，汇入中央静脉。;3.肝的血液循环 入肝的血管有两套 肝门静脉：肝的功能性血管，主要由来自胃肠的静脉汇合而成；肝门静脉的血液最后流入肝血窦。 主要功能：将胃肠吸收的营养物质输送入肝供肝细胞代谢和转化 肝固有动脉：肝的营养血管，最后连接至肝血窦，将含氧量高的动脉血导入肝血窦，营养干细胞。; 出肝的血管只有一套，即肝静脉。 肝血窦的血液从肝小叶周边流向中央静脉，再汇合成小叶下静脉，最后汇集成肝静脉出肝入下腔静脉;4.输胆管道 肝细胞分泌的胆汁进入胆小管，在肝门处汇集成左右肝管出肝，进而合并成一条肝总管。 肝