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慢性肾炎诊断证明书
篇一: XX 年特殊门诊
XX 年 25 个门诊特殊病种(两种或者两种以上特门一年 封顶按最高特门封顶)
福清市内认定医院 :市一、市二、市三、部队医院、 融康医院 (只认定精神分裂症)、融强医院 辖区外认定医院: 县级或者县级以上公立医院
门诊特殊病种报销需要材料
1.门诊就诊病历 (记录诊疗经过),2.门诊费用发票 (原 件)盖章, 3.门诊费用详细清单盖章, 4.参合人员合作医疗 证及复印件, 5.参合人员身份证或者户口簿及复印件
篇二:慢性病标准
巩义市城镇职工基本医疗保险门诊重症慢性病 鉴定标准和付费标准
一、恶性肿瘤
鉴定条件:
1、经病理学诊断确诊;
2、根据病史、体征、结合 X 线摄片、 B 超、 CT、MRI 及 AFP、PET 等辅助检查明确诊断为恶性肿瘤的。
具备以上两条中的一条且目前必须放化疗者(白血病纳 入恶性肿瘤类别审批)。
付费标准:
1word 格式支持编辑,如有匡助欢迎下载支持。
1、病史 5 年以内者, 按病程需静脉化疗者应住院治疗, 不审批慢性病。口服化疗及支持治疗者付费标准为 1000 元。
2、病史五年以上再也不化疗、病情稳定者,付费标准为
500 元。
二、慢性肾功能不全 鉴定条件:
1、有明显慢性肾功能不全失代偿期或者衰竭期的临床表
现:
(1) 胃肠道表现;
(2)血液系统表现;
(3)心血管系统症状;
(4)皮肤粘膜表现;
(5)水、电解质、酸碱平衡紊乱;
(6)肾脏形态学检查:肾体积缩小。
2、有肾功能异常: CCr 以上两条必备。 付费标准:
1、尿毒症需透析治疗的按实际发生的费用,经核准后 报销。
2、肾功能不全无透析指征者,付费标准为 800 元。
三、异体器官移植 鉴定条件:
1、肾脏、骨、骨髓、血管、心脏瓣膜、肝脏异体移植 2word 格式支持编辑,如有匡助欢迎下载支持。
术后需长期抗排异反应治疗者;
2、心脏瓣膜、血管移植术后抗凝治疗不包括于内。
付费标准:
按实际发生费用,经核准后报销。
四、急性脑血管病后遗症
鉴定条件:
1.有急性脑血管病病史: 脑血栓形成、脑栓塞、脑出血、 蛛网膜下腔出血;
2.经 CT、MRI 等辅助检查证实;
3.三偏征:对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲、或者 单
0 瘫,或者交叉性感觉运动障碍或者四肢瘫,肌力≤Ⅳ或者共 济失调、
行走不稳。具备其中之一或者多项者;
4.失语;
5.球麻痹(吞咽艰难,构音障碍);
6.智能障碍甚至意识障碍。
1、2 条为必备条件, 3、4、5、6 条至少具备其一项。 付 费标准: 500 元。
五、 帕金森氏病
鉴定条件:
1、典型的静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿式步态 3word 格式支持编辑,如有匡助欢迎下载支持。
障碍。
其中至少具备两项,前两项至少具备其中之一;
2、CT 或者MRI 检查无特殊异常。
1、2 条为诊断必需, 同时需提供三级甲等医院出具的诊 断证明书、检查报告单、住院病历复印件或者门诊病历原件。
付费标准: 500 元。
六、Ⅱ期及以上高血压病
鉴定条件:
1、血压达到确诊高血压诊断水平:收缩压≥ 18.7kpa (140mmHg)和(或者)舒张压≥121kpa (90mmHg);
2、靶器官伤害表现:
(1)左心室肥厚(X 线、心电图、超声),心绞痛、心 肌梗塞、心力衰竭;
(2)脑:脑卒中、高血压脑病;
(3) 眼底: 视网膜出血、 渗出物伴或者不伴视乳头水肿;
(4)肾: Ccr<50ml/min,肾功能衰竭 ;
3、其它并发症 :主动脉夹层动脉瘤、肾动脉狭窄。 确 诊为高血压病且具有第 2、3 条中一项者。
付费标准: 500 元。
七、心肌梗塞型冠心病 鉴定条件:
1、有急性心肌梗死的病史(附住院病历);
4word 格式支持编辑,如有匡助欢迎下载支持。
2、遗留有心肌梗死的心电图改变,或者放射性核素心 肌灌注显象有陈旧性心梗的证据;
3.冠脉造影显示血管狭窄程度≥70%;
4、目前有心绞痛症状,或者有心脏扩大、心功能不全、 室壁瘤。
付费标准: 600 元。
八、慢性心功能不全
鉴定条件:
1、有器质性心脏病;
2、有或者曾经有心衰症状:气喘、胸闷、呼吸艰难、端坐 呼吸、紫绀;肺部罗音、心脏扩大、颈静脉怒张、肝大、肝 -颈静脉回流征阳性,下肢水肿;
3、彩超:左室舒张末内径男 ?55mm,女?50mm,右室内 径?20mm,左室射血分数?45?;
4、X 线胸片:心胸比例?50?,有肺淤血表现。
以上均为必备条件。
付费标准: 500 元。
九、伴严重并发症的糖尿病
鉴定条件:
1、已确诊的糖尿病患者:实验室检查证实有症状,空 腹血糖≥7.0mmol/L 两次。
2、严重的糖尿病并发症:
5word 格式支持编辑,如有匡助欢迎下
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