心血管外科试题.doc

心血管外科 [单项选择题]1、主动脉瘤的诊断依据主要是（　）A.主动脉瘤家族史B.有胸痛、呼吸困难等临床表现C.出现器官压迫症状D.剧烈的胸背部疼痛E.影像学检查发现主动脉瘤参考答案：E[单项选择题]2、主动脉根部手术不包括（　）A.David术B.ElephantTrunk术C.Bentall术D.Wheat’s术E.Cabrol术参考答案：B[单项选择题]3、David手术是指（）A.升主动脉人工血管替换和主动脉瓣置换术B.升主动脉、主动脉窦置换保留主动脉瓣C.升主动脉、主动脉瓣置换和冠状动脉开口移植术D.主动脉瓣置换、升主动脉置换，冠状动脉开口与细人工血管吻合后再吻合至升主动脉上E.自体肺动脉瓣移植至主动脉瓣位置，同种主动脉瓣置换至肺动脉瓣位置参考答案：B[单项选择题]4、关于主动脉夹层的Debakey分型，叙述错误的是（）A.Debakey分型根据原发内破口起源与夹层累及范围进行分类B.Ⅰ型内破口位于升主动脉，而夹层范围广泛C.Ⅱ型内破口位于升主动脉，夹层范围局限于升主动脉D.Ⅲ型内破口位于降主动脉上段（左锁骨下动脉远端）E.Ⅳ型：夹层累及膈肌以下全部腹主动脉参考答案：E[单项选择题]5、大动脉炎手术的主要目的是（）A.控制炎症发展，减缓动脉病变进展B.解除动脉病变部位的狭窄C.重建狭窄远端血运，改善症状D.切除病变动脉，以免病变复发E.挽救患者生命参考答案：C[单项选择题]6、主动脉弓部、降主动脉并头臂动脉病变行全弓置换和“象鼻”手术最适宜的脑保护方法是（）A.深低温停循环B.选择性脑灌注C.中低温停循环D.逆行脑灌注E.低温停循环参考答案：B[单项选择题]7、有关慢性缩窄性心包炎的病理生理改变，下列哪项不恰当（）A.搏出量减小B.心脏的舒张功能受损C.心肌收缩力减弱D.静脉血回流受阻E.左心后负荷增加参考答案：E参考解析：由于心包僵硬，心脏舒张受限，静脉血回流受阻，充盈量减少，心肌收缩力减弱，与左心阻力负荷无关。[单项选择题]8、有关二尖瓣狭窄的早期病理生理改变，下列不恰当的是（）A.肺静脉压升高B.左房压升高C.肺毛细血管楔压升高D.低心排血量E.肺淤血征象参考答案：D参考解析：二尖瓣狭窄血流梗阻明显时，左房压升高，肺静脉淤血，肺毛细血管楔压升高，晚期至心功能严重受损时，才会出现明显心排血量减低[单项选择题]9、瓣膜置换术时，一般来讲人工瓣膜与术中测量的瓣口直径作比较应是（）A.小4mmB.小2mmC.一样大D.大2mmE.大4mm参考答案：B[单项选择题]10、在中度低温体外循环下，关于主动脉瓣替换术，下列哪项做法是错误的（）A.主动脉瓣关闭不全出现症状后就应尽早行主动脉瓣替换术B.与二尖瓣替换术同时进行时，先替换二尖瓣，再替换主动脉瓣比较方便C.采用逆行灌注法进行心肌保护可以在主动脉瓣替换术中使用D.行主动脉瓣替换术时可以采用不阻断主动脉的方法E.行主动脉瓣替换术时必须注意对冠状动脉开口的保护参考答案：D[单项选择题]11、引起主动脉瓣关闭不全的病因是（）A.风湿性心脏病B.主动脉夹层动脉瘤C.马方综合征（Marfan’ssyndromE.D.细菌性心内膜炎E.以上都是参考答案：E[单项选择题]12、进行二尖瓣替换手术时，容易损伤哪支冠状动脉（）A.右冠状动脉B.对角支C.前降支D.回旋支E.左冠状动脉主干参考答案：D[单项选择题]13、联合瓣膜病中不常见的瓣膜病变组合是（）A.主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄合并肺动脉狭窄E.二尖瓣狭窄合并主动脉狭窄参考答案：D[单项选择题]14、冠心病中通常所说的三支病变是累及哪三支血管（）A.右冠状动脉、回旋支、前降支B.锐缘支、后降支、右室前支C.回旋支、前降支、顿缘支D.对角支、前降支、锐缘支E.以上都不是参考答案：A[单项选择题]15、左乳内动脉最常用于哪一支冠脉的旁路移植（）A.右冠状动脉B.锐缘支C.后降支D.前降支E.钝缘支参考答案：D[单项选择题]16、冠心病搭桥术后早期出现急剧血压下降、心率减慢，最可能是因为（）A.低血容量B.搭桥血管堵塞C.传导阻滞D.未用血管活性药物E.室性心律失常参考答案：B[单项选择题]17、关于胸主动脉瘤的叙述，下列不正确的是（）A.可以产生主动脉瓣关闭不全B.可以引起Horner综合征C.可以分为真性动脉瘤，假