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;;CONTENTS;01;二、有创诊疗策略;新版指南中将STEMI患者直接PCI前的P2Y12受体抑制剂预治疗的推荐等级由2017年指南中的（Ⅰ，A）类降至（Ⅱb，B）类。
由于我国急诊冠状动脉旁路移植术的比例远低于国外、ACS患者就诊延迟的比率普遍高于发达国家，且无静脉P2Y12受体抑制剂（坎格瑞洛）等因素，国内专家大多倾向于无论NSTE-ACS还是STEMI患者，PCI前均应接受P2Y12受体抑制剂预治疗以减少围术期血栓风险，但这一共识还有待RCT证实。;;;有创功能学检查指导的血运重建的证据目前并不一致。
对于NSTE-ACS患者，新版指南推荐可考虑对非IRA同台行功能学检查以决定是否需要PCI（Ⅱb，B）
对于STEMI患者，新版指南推荐基于造影评估的严重程度行非IRA-PCI（Ⅰ，B），但不推荐血流动力学稳定的STEMI患者在直接PCI时同台行IRA非罪犯节段的功能学检查（Ⅲ，C）。;;六、合并症处理;七、长期管理;七、长期管理;;Thank you
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