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学习单元1：协助老年人服药 (5)采 取正确 的服药姿势1)坐 位 。 坐正直 ,上 身稍前倾 ,头 略低 ,下 颏微 向前 。 2)卧 位 。 抬高床头 ,呈 30~50度 角 ,将 老年人 的头转 向一侧 (护 理员侧)或将后背垫起呈半坐位姿势 。 (6)非 自理老年人服药方法1)对 吞咽障碍与神志不清 的老年人 ,一 般通过鼻饲管给药 。2)对 神智清楚但有吞咽障碍 的老年人 ,咨 询 医生 ,在 得 到许可 的情况下可将药物研碎做成糊状物后再给药 。 未经 医生许可不可研碎 、 掰开或嚼碎服用 。   学习单元1：协助老年人服药 3)对 肢体障碍 、 精神疾患 、 有痴呆症状 的老年人 ,送 药 到 口,要 确认 老年人咽下再离开 。 四 、 老 年 人 用 药 后 反 应 的 观 察 和 记 录 方 法1、各 类 口服药用药后的观察要点护理员要 了解老年人 的医疗诊断 、 病情 ,药 物 的治疗作用 ,可 能出现的不 良反应。 通过询问老年人 自我感觉及观察老年人行为 ,判 断是否 达到药物治疗 的预期 目标和出现的不 良反应 。 观察要点如下 :   学习单元1：协助老年人服药 (1)服 用治疗心血管系统疾病类药物注意观察 的要点老年人心前 区疼痛 、 胸 闷、 心慌等 自觉症状是否减轻 ,发 作频率是否改变 ;服用利尿剂要记录尿量 ;注 意有无头晕 、 乏力 、 晕厥等现象发生 。(2)服 用治疗呼吸系统疾病类药物注意观察 的要点老年人咳嗽的程度和伴随的症状 ;痰 液 的色和量 、 气味和有无 咯血等 肉眼可见的变化 ;注 意观察体温变化 ,了 解感染控制情况 。  学习单元1：协助老年人服药 (3)服 用治疗消化系统疾病类药物注意观察 的要点 观察老年人食欲 ,恶 心 、 呕吐程度 ,腹 痛 、 腹泻 、 发热症状 ,如 严重呕吐时需注意有无尿少 、 口渴 、 皮肤黏膜 干燥 等脱水 现 象 。 准确记 录人水 量 、 进食 量 、 尿量、 排便量 、 呕吐量及 出汗情况 。(4)服 用治疗泌尿系统疾病类药物注意观察 的要点 观察老年人尿量 、 排尿次数 、 尿色及排尿时伴 随的症状 ,有 无尿频 、 尿急 、 尿痛及血尿症状 。  (5)服 用治疗血液系统疾病类药物注意观察 的要点  学习单元1：协助老年人服药 观察老年人贫血 的程度,通过头晕 、 耳鸣 、 疲乏无力 、 活动后心悸 、 气短 的情况判断贫血的程度 ;观察老年人皮肤黏膜淤点 、 淤斑 ,消 化道 出血情况 ,判 断疾病是否好转 。  (6)服用治疗 内分泌及代谢疾病类药物注意观察 的要点服用降糖药要观察老年人有无心慌、 出汗、 嗜睡或者 昏迷等低血糖症状;服 用治疗代谢疾病的药物要注意身体外形是否逐渐恢复正常,例 如突眼、 毛发异常、 身体外形异常改善,情 绪变化。     学习单元1：协助老年人服药 (7)服用治疗风湿性疾病类药物注意观察的要点观察老年人四肢及脊柱关节疼痛与肿胀的程度,关节僵硬程度,活 动受限程度。(8)服 用治疗神经系统疾病类药物注意观察的要点观察老年人头疼、 头晕的程度变化;是 否有伴随症状,如 呕吐、 神志变化、 肢体抽搐;嗜 睡、 昏睡和昏迷情况 ;发 音困难、 语音不清、 语言表达不清等言语障碍程度的变化;观察肢体随意活动能力的变化  学习单元1：协助老年人服药 2、用 药后不良反应的观察及处理流程(1)不 良反应症状1)胃 肠道反应。 如恶心、 呕吐、 腹痛、 腹泻、 便秘等。2)泌 尿系统反应。 如出现血尿,排 尿困难,肾 功能下降。3)神 经系统反应。 如发热、 头痛、 乏力、 头晕、 失眠、 手颤。4)循 环系统反应。 如出现心慌、 头疼 ,面 色苍白、 眩晕等。5)呼 吸系统反应。 如出现支气管哮喘等。 学习单元1：协助老年人服药 6)皮肤反应。 如皮炎、 荨麻疹。7)过敏性休克的症状① 呼吸道阻塞症状。 如胸闷、 心悸、 喉头堵塞感、 呼吸困难等。② 微循环障碍症状 。 如面色苍白、 畏寒、 冷汗、 脉搏微细、 血压下降等。③ 中枢神经系统症状。 如烦躁不安、 意识丧失、 昏迷、 抽搐、 大小便失禁等。④ 其他症状。 如皮疹 、 荨麻疹、 咳嗽等。  学习单元8：卧床老年人预防压疮 1、压 疮垫压疮垫可直接平铺于老年人的床单位上 ,床 垫表面波动起伏 ,垫 上许多微孔喷射气流,具有通风换气、 转移身体受力点的作用 ,从 而有效预防压疮 。 2、楔 形垫、 软枕楔形垫、 软枕支撑身体不同部位,避 免骨隆突部位长期受压 3、透 明膜在皮肤消毒后,