【医学】伏立康唑课件.pptVIP

治疗严重深部真菌感染的金标准;伏立康唑(威凡?)治疗严重深部真菌感染的金标准;伏立康唑;作用机制;药代动力学;吸收;达到稳态浓度;分布和渗透性;代谢和排泄;特殊人群的药代动力学;儿童 (12 岁) 目前能够确定最佳用药剂量的资料有限 年龄和性别 年轻的女性较男性具有更高的药物暴露量 老年男性的药物暴露量高于成年男性 对安全性无影响，无需调整剂量;环糊精赋形剂;药物相互作用的分类;药物相互作用：禁忌症;药物相互作用：双向作用;药物相互作用：调整剂量和监测;药物相互作用：监测并考虑调整剂量;合用药物;药物相互作用：无需调整剂量;药代动力学小结;广谱的抗真菌活性;概述;对曲霉菌具有强大的杀菌活性临床分离的曲霉菌菌株的MIC90* (菌株数10的曲霉菌属);几乎所有的念珠菌对伏立康唑敏感;氟康唑耐药念珠菌对伏立康唑的敏感性;适应症;临床疗效;临床疗效数据;概述;主要终点指标 第12周时的临床反应总体评价 次要终点指标 初始随机治疗结束时的临床反应总体评价 在全部84天内患者的生存情况 安全性和耐受性;免疫功能低下 既往治疗剂量下全身应用抗真菌药最长 时间不能超过96小时 确诊或拟诊侵袭性曲霉菌病(根据影像学、临床、真菌学指标);各组用药和分层情况;基线访视时部分人口学特征 ;* ANC=绝对中性粒细胞计数。 Herbrecht R et al. N Eng J Med. 2002;347(6):408-415.;基线访视时确定的诊断;两性霉素B组患者全部84天的分布情况;62例使用伏立康唑;* 完全或部分有效病例。 Herbrecht R et al. N Eng J Med. 2002;347(6):408-415.;按不同感染部位和基础疾病分组的临床有效率;确诊或拟诊病例临床有效率;早期并持续表现出生存益处;曲霉菌病作为致死原因的比较;因不能耐受或临床疗效不佳改用OLAT的患者比例;不良事件?;* 两性霉素B/OLAT=使用两性霉素作为初始随机治疗或由两性霉素B改为OLAT。 阴影部分显示各组发生率较高的不良事件。 ? 差异5%的不良事件。 Data on file. Pfizer Inc., New York, NY.;有临床意义的肝功能检查异常;结论;临床疗效数据;研究概述;用药方案;基线访视时致病念珠菌分布情况;治疗结束后(EOT)第12周时DCR评价的临床有效率比较;治疗结束后(EOT)??究者评价的临床有效率比较;对基线访视时不同致病念珠菌，DCR评价的临床有效率比较;伏立康唑可快速清除血流中的念珠菌;临床疗效数据;患者特征;对各种感染类型的有效率;对不同念珠菌感染病例的有效率;临床疗效数据;伏立康唑治疗足放线病菌属和镰刀菌属感染的有效率(汇总分析);临床用药经验总结;临床安全性和耐受性;患者总体暴露的药量*;用药人群安全性评价的复杂性;安全性概述;安全性概述;不期望出现的药物作用-所有原因(1) ;不期望出现的药物作用-所有原因(2) ;不期望出现的药物作用-所有原因(3) ;安全性课题;视觉障碍;肝脏不良事件;皮肤反应;患者用药信息;用法和用量;成人用药;儿童用药;用法;静脉注射剂的配伍禁忌;肝功能受损患者用药;肾功能受损患者用药;伏立康唑在国内上市的剂型;“标准”的抗真菌药应满足的条件;新型广谱三唑类抗真菌药，体外对酵母菌和霉菌具有强大活性 治疗侵袭性曲霉菌病较两性霉素B具有更好的生存益处和疗效 治疗念珠菌血症的的整体效果与两性霉素B换用氟康唑方案相当 可接受的总体安全性和耐受性 通常较两性霉素B安全性和耐受性更佳 可处理的药物相互作用 静脉和口服两种剂型，方便患者长期持续用药 组织分布广泛，可有效穿透血脑屏障;谢谢聆听！治疗严重深部真菌感染的金标准;伏立康唑(威凡?)治疗严重深部真菌感染的金标准;伏立康唑;作用机制;药代动力学;吸收;达到稳态浓度;分布和渗透性;代谢和排泄;特殊人群的药代动力学;儿童 (12 岁) 目前能够确定最佳用药剂量的资料有限 年龄和性别 年轻的女性较男性具有更高的药物暴露量 老年男性的药物暴露量高于成年男性 对安全性无影响，无需调整剂量;环糊精赋形剂;药物相互作用的分类;药物相互作用：禁忌症;药物相互作用：双向作用;药物相互作用：调整剂量和监测;药物相互作用：监测并考虑调整剂量;合用药物;药物相互作用：无需调整剂量;药代动力学小结;广谱的抗真菌活性;概述;对曲霉菌具有强大的杀菌活性临床分离的曲霉菌菌株的MIC90* (菌株数10的曲霉菌属);几乎所有的念珠菌对伏立康唑敏感;氟康唑耐药念珠菌对伏立康唑的敏感性;适应症;临床疗效;临床疗效数据;概述;主要终点指标 第12周时的临床反应总体评价 次要终点指标 初始随机治疗结束时的临床反应总体评价 在全部84天内患者的生存情况