XX执业医师《临床助理医师》备考复习题.doc

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XX执业医师《临床助理医师》备考复习题   1. 单项选择如果治疗方案中首先准备切除右颞顶强化病灶、术后辅以放疗及化疗,那么可到达的目的中不包括   A. 明确病理诊断  B. 减少肿瘤体积   C. 改善病症,缓解颅内压   D. 延长生命,为综合治疗创造时机   E. 防止肿瘤进一步播散   答案: E   2. 单项选择肿瘤细胞分化程度高是指   A. 肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润   B. 不容易引起器官的阻塞和破坏   C. 高度恶性的肿瘤   D. 有较大的异型性   E. 与起源组织相似   答案: E   3. 单项选择肺粟粒性结核病肉眼观   A. 双肺充血,重量增加,切面暗红   B. 双肺皱缩,体积减小   C. 肺局部坏死,形成无数空洞   D. 切面光滑平整   E. 切面灰白,上有小凹,成斑块状   答案: E   4. 单项选择能诱导肝药酶加速自身代谢的药物是   A. 乙琥胺  B. 苯妥英钠   C. 地西泮  D. 氯硝西泮   E. 卡马西平  答案: B   解析: (此题应该选B,主要在肝脏代谢,代谢物无药理活性,其中主要为羟基苯妥英(约占50~70%),此代谢存在遗传多态性和人种差异。存在肠肝循环,主要经肾排泄,碱性尿排泄较快。T1/2为7~42小时,长期服用苯妥英钠的患者,T1/2可为5~95小时,甚至更长。   5. 单项选择某患者,竞争意识强,总想胜过他人;老觉得时间不够用,说话快、走路快;脾气暴躁,容易冲动,常与他人的意见不一致。其行为类型属于   A. a型行为  B. b型行为   C. c型行为  D. d型行为   E. e型行为  答案: A   解析: 此题应选A,   A型有强烈的进取心和竞争欲。有时间紧迫感,人际关系不协调,有敌意倾向。易患冠心病或高血压。   B型与A型行为相反的一种类型,缺乏竞争性,喜欢不紧张的工作,喜欢过松散的生活,无时间紧迫感,有耐心,无主动的敌意。   C型性格克制压抑,不表现负面情绪,特别是对愤怒的压抑,好生闷气,尽量回避各种冲突;生活和工作中没有主意和目标,不确定性多,有孤独感或失助感。易患癌症。   D型孤僻、独来独往。   6. 单项选择治疗滴虫阴道炎最常用的药物是   A. 青霉素  B. 甲硝唑  C. 氟哌酸   D. 头孢拉啶  E. 制霉菌素   答案: B   7. 单项选择女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐5天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血PH7.5,首选补液种类应为   A. 乳酸、氯化钾溶液  B. 氯化钾溶液   C. 等渗盐水  D. 葡萄糖盐水   E. 葡萄糖盐水、氯化钾溶液   答案: E   8. 单项选择致密斑感受器直接感受以下哪项变化   A. 肾小球滤过率   B. 流经致密斑的钠量   C. 循环血量  D. 动脉血压   E. 血k+   答案: B   解析: 肾内两种感受器:一是入球小动脉处的牵张感受器,二是致密斑感受器,前者感受入球小动脉血压的改变,后者感受小管液中NaC1含量的变化。当动脉血压降低时,入球小动脉血压降低,对牵张感受器的牵张刺激减弱,肾素释放量增加;同时,由于入球小动脉血压降低,血流量减少,肾小球滤过率减少,到达致密斑的小管液中NaCl含量也减少,于是又刺激了致密斑感受器而导致肾素释放增多   9. 单项选择肾盂癌患者有血尿,双侧肾功能正常,首选的治疗方法是   A. 肾切除  B. 肾盂肿瘤切除   C. 化疗  D. 患肾及输尿管全切除   E. 继续观察  答案: D   解析: 肾盂和输尿管肿瘤一经诊断应行肾、全输尿管切除+输尿管开口部位膀胱壁袖套状切除术。   10. 单项选择侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌鉴别诊断的主要依据是   A. 黄素囊肿长期不消失   B. 阴道出血持续60天以上   C. 有无肺内转移灶   D. 病检有无绒毛结构   E. 葡萄胎清官术后血hcg持续阳性超过4周   答案: D   解析: 此题应该选D,理由是病理检查时,侵蚀性葡萄胎有绒毛结构,而绒毛膜癌无绒毛结构,为两种的主要鉴别点。   11. 单项选择恶性高血压病细小动脉   A. 干酪样坏死  B. 脂肪坏死   C. 坏疽  D. 纤维素样坏死   E. 液化性坏死  答案: D   解析: 此题应该选D,理由是:恶高的特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性小动脉炎,主要累及肾脏,常见于A中膜 内膜,管壁伊红深染 纤维增多坏死   12. 单项选择误食毒草中毒,可选用何药解救?   A. 毛果芸香碱  B. 阿

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