骨折复位手法介绍课件PPT.pptxVIP

骨折复位手法介绍;目录;传统手法;基本手法;基本手法;基本手法;基本手法;基本手法;基本手法;基本手法;或体弱者可选择平卧位），肘部屈曲90° 来移位方向持续牵引2~ 先放置左右侧板，用纱布绷带固定后，再放置前后侧板，压垫的具体位置如图 三、骨折固定夹板与压垫 （1）牵抖复位法（二人复位法） 常见的压垫类型有以下几种 纸垫梯形垫2个，平垫1个，塔形垫1个 主要是调整骨折周围的软组织使扭转、曲折的肌肉、肌腱随骨折的复位而舒展通达。 先放置左右侧板，用纱布绷带固定后，再放置前后侧板，压垫的具体位置如图 2、肱骨髁上骨折（小儿常见） （2）手法复位（因尺偏易发生肘内翻，故重点讨论尺偏型骨折的复位与固定） 3、固定方法 先放压垫横垫放于桡骨远端的背桡侧，以尺骨小头为标志，但不压住尺骨颈突。 牵引患者肘屈90°，前臂中立位，一助手握住患者的拇指和其余四指，另一助手紧握患者上臂，两助手对抗牵引2~3分钟，矫正骨折的重叠、嵌插，同时适当旋后（因此类骨折易旋前） 三、骨折固定夹板与压垫 复位先矫正桡侧移位，术者站于患肢外下方，一手握住前臂下1/3向桡侧推挤，另一手掌握住腕部向尺侧推挤。 复位后，术者一手固定骨折，;基本手法;骨折固定夹板与压垫;骨折固定夹板与压垫;常见骨折复位手法;常见骨折复位手法;复位后，术者一手固定骨折， 纸垫梯形垫2个，平垫1个，塔形垫1个 然后，术者蹲下，以两拇指从肘后推尺骨鹰嘴向前，两手四指重叠环抱骨折近端，向后拉的同时，另远端助手在牵引下徐徐屈曲肘关节，即可复位。 4）高低垫适用于锁骨或复位后固定不稳的桡骨、尺骨骨折； 来移位方向持续牵引2~ （2）手法复位（因尺偏易发生肘内翻，故重点讨论尺偏型骨折的复位与固定） 常见的压垫类型有以下几种 矫正骨折远端的桡侧移位。 1）现有现存的成套夹板可以选用 二、骨折整复的基本手法 现用绒毯剪成，比纸垫柔软； 牵引患者肘屈90°，前臂中立位，一助手握住患者的拇指和其余四指，另一助手紧握患者上臂，两助手对抗牵引2~3分钟，矫正骨折的重叠、嵌插，同时适当旋后（因此类骨折易旋前） 再矫正掌背侧移位。 再矫正掌背侧移位。 3、固定方法 先放压垫横垫放于桡骨远端的背桡侧，以尺骨小头为标志，但不压住尺骨颈突。 或体弱者可选择平卧位），肘部屈曲90° 主要矫正重叠及侧方移位 用布带捆扎，屈肘中立位悬吊于胸前，如图;常见骨折复位手法;常见骨折复位手法;常见骨折复位手法;常见骨折复位手法;常见骨折固定;常见骨折固定;常见骨折固定;伸直型分尺偏（左）、桡偏（右），如图 或体弱者可选择平卧位），肘部屈曲90° 2、压垫棉垫较软，多用纸压垫。 3、固定方法 先放压垫横垫放于桡骨远端的背桡侧，以尺骨小头为标志，但不压住尺骨颈突。 然后，术者蹲下，以两拇指从肘后推尺骨鹰嘴向前，两手四指重叠环抱骨折近端，向后拉的同时，另远端助手在牵引下徐徐屈曲肘关节，即可复位。 主要矫正重叠及侧方移位 再矫正掌背侧移位。 二、骨折整复的基本手法 用布带捆扎，屈肘中立位悬吊于胸前，如图 限制手腕的桡偏和背伸，保持骨折对位。 2、纸垫2个，多用平垫或横垫 限制手腕的桡偏和背伸，保持骨折对位。 2、压垫棉垫较软，多用纸压垫。 垫放于骨折近端的掌侧，然后依次放上背 1、桡骨下端伸直型骨折 复位后，术者一手固定骨折， 3、固定方法 先放压垫横垫放于桡骨远端的背桡侧，以尺骨小头为标志，但不压住尺骨颈突。 用布带捆扎，屈肘中立位悬吊于胸前，如图 手握圆柱，屈肘90°，悬挂胸前。 再放桡侧板和尺侧板并用三条布带（鸡肠 3、固定方法 先放压垫横垫放于桡骨远端的背桡侧，以尺骨小头为标志，但不压住尺骨颈突。;常见骨折固定;常见骨折固定;常见骨折固定;常见骨折固定;常见骨折固定;常见骨折固定;复位在重叠移位矫正后，在维持牵引力下适当 旋转（稍旋后），矫正旋转移位，接着猛力牵抖，继之加大牵引力而对位，同时，迅速掌屈尺偏（尺偏掌屈时不能旋转），一般情况下，骨折即可复位。 三、骨折固定夹板与压垫 复位一助手握住 复位先矫正桡侧移位，术者站于患肢外下方，一手握住前臂下1/3向桡侧推挤，另一手掌握住腕部向尺侧推挤。 2、肱骨髁上骨折（小儿常见） 三、骨折固定夹板与压垫 主要用于两骨并列部位发生骨折（如尺桡骨、胫腓骨、掌跖骨等），因骨间膜或骨间肌的收缩而相互靠拢。 复位后，术者一手固定骨折， 再矫正掌背侧移位。 三、骨折固定夹板与压垫 然后，术者蹲下，以两拇指从肘后推尺骨鹰嘴向前，两手四指重叠环抱骨折近端，向后拉的同时，另远端助手在牵引下徐徐屈曲肘关节，即可复位。 或体弱者可选择平卧位），肘部屈曲90° 主要矫正重叠及侧方移位 主要是调整骨折周围的软组织使扭转、曲折的肌肉、肌腱随骨折的复位而舒展通达。 复位一助手握住 主要克服肌肉抗力，矫正重叠移位