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三、丘脑膝状体动脉供血区梗死 本文档共49页;当前第31页;编辑于星期一\23点0分 丘脑膝状体动脉,又名下外侧动脉(inferolateral artery),为中央支的后外侧群,起自大脑后动脉P2段。 主要供应丘脑下外侧,包括丘脑枕,内外侧膝状体。可供腹后外侧核、腹后内侧核和内囊后支。 本文档共49页;当前第32页;编辑于星期一\23点0分 本文档共49页;当前第33页;编辑于星期一\23点0分 丘脑膝状体动脉 本文档共49页;当前第34页;编辑于星期一\23点0分 本文档共49页;当前第35页;编辑于星期一\23点0分 1 =颈动脉(carotid artery); 2 =后交通动脉(posterior communicating artery); 3 =基底动脉(basilar artery); 4 =丘脑膝状体动脉(thalamogeniculate arteries); 5 =结节丘脑动脉(tuberothalamic artery); 6 =脉络后动脉(posterior choroidal artery); 7 =旁中央动脉(paramedian pedicle); 8 =大脑后动脉(posterior cerebral artery.) 侧视 上视 本文档共49页;当前第36页;编辑于星期一\23点0分 丘脑供血动脉 丘脑主要由4组动脉供血: 1.结节丘脑动脉(tuberothalamic artery): 2.丘脑旁中央动脉(thalamic paramedian artery) 3.丘脑膝状体动脉(thalamogeniculate artery) 4.脉络丛后动脉(posterior choroidal artery) 本文档共49页;当前第1页;编辑于星期一\23点0分 本文档共49页;当前第2页;编辑于星期一\23点0分 本文档共49页;当前第3页;编辑于星期一\23点0分 基底动脉 小脑 上动脉 大脑后动脉 后交通动脉 脉络膜后动脉 旁正中动脉 上分支 中分支 下分支 结节丘脑动脉 下外侧动脉 (丘脑膝状体动脉) 脉络膜后动脉 本文档共49页;当前第4页;编辑于星期一\23点0分 本文档共49页;当前第5页;编辑于星期一\23点0分 本文档共49页;当前第6页;编辑于星期一\23点0分 本文档共49页;当前第7页;编辑于星期一\23点0分 丘脑供血动脉梗死的常见类型 本文档共49页;当前第8页;编辑于星期一\23点0分 一、丘脑旁中央动脉供血区梗死 本文档共49页;当前第9页;编辑于星期一\23点0分 丘脑旁正中动脉,又名丘脑穿通动脉(thalamoperforating artery)。 为中央支的后内侧群的后组,主要起于大脑后动脉的P1段。 主要供应双侧丘脑旁中央区域:丘脑内侧核,中线核的下半后份,以及中央中核和腹后内侧核。还有分支供应中脑被盖中缝核、红核和大脑脚的内侧份。 当双侧旁中央动脉发自一侧大脑后动脉时,称为percheron动脉。 本文档共49页;当前第10页;编辑于星期一\23点0分 本文档共49页;当前第11页;编辑于星期一\23点0分 本文档共49页;当前第12页;编辑于星期一\23点0分 丘脑旁正中动脉变异 percheron动脉 本文档共49页;当前第13页;编辑于星期一\23点0分 1 =颈动脉(carotid artery); 2 =后交通动脉(posterior communicating artery); 3 =基底动脉(basilar artery); 4 =丘脑膝状体动脉(thalamogeniculate arteries); 5 =结节丘脑动脉(tuberothalamic artery); 6 =脉络后动脉(posterior choroidal artery); 7 =旁中央动脉(paramedian pedicle); 8 =大脑后动脉(posterior cerebral artery.) 侧视 上视 本文档共49页;当前第14页;编辑于星期一\23点0分 54岁男性,冠脉造影过程中突然出现垂直注视麻痹、短暂的嗜睡,2天后认知功能测验:缺乏自动性,其余均正常 T2上显示左侧旁中央动脉支配区梗死 本文档共49页;当前第15页;编辑于星期一\23点0分 39岁女性,出现行为异常,言语不当,去抑制状态。3小时后出现眼肌麻痹,然后陷入昏迷。3天后认知功能测验:缺乏自动性以及严重的遗忘。 T2显示双侧旁正中动脉区梗死,左侧为主 本文档共49页;当前第16页;编辑于星期一\23点0分 本文档共49页;当前第17页;编辑于星
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