宝安区科技创新区长奖申请书(企业家).docVIP

PAGE PAGE 5 申请类别：企业家 2010年度深圳市宝安区科技创新 区长奖申请书 单位名称（盖章）： 申请人（签名）： 手机： 联系人： 联系电话： 手机： 单位地址： 单位网址： 电子邮箱： 传真： 填报时间： 年 月 日 深圳市宝安区科技奖励委员会办公室 申请附件材料清单—— 　 附件名称 是否必备材料 1 申请人所在企业工商营业执照复印件 是 2 申请人身份证复印件及签字样式（加盖公章） 是 3 申请人所在企业上年度纳税证明（国税、地税） 是 4 申请人所在企业的企业信用信息表复印件（深圳市企业信用信息中心） 是 5 申请人所在企业高新技术企业或软件企业认定证书复印件 是 6 申请人所在企业近两年产生的知识产权证明材料（加盖公章） 是 7 项目技术水平的证明文件 （根据实际情况选择提供，内容包括但不限于（1）科学成果登记证书（2）检测报告（3）查新证明（4）新药证书（5）生物新品种、农产品、农药登记证（6）通讯电力入网证（7）特殊产品生产许可证（8）各类获奖证书（9）列入国家、省计划文件或证书（10）环保证书（11）用户意见） 否 提示：申请表及所附材料全部一式五份（建议双面印制），装订成册后连同申请书电子文档一并提交受理窗口。提交材料时，附件原件交受理窗口现场核验。 申请人基本信息 姓 名 性 别 民 族 出 生 地 出生日期 党 派 文化程度 毕业院校 学 位 职务、职称 专 业 毕业时间 申 请 人 经 历 简 介 （学习、工作经历） 申 请 人 业 绩 （对产业发展、企业成长和科技管理方面的贡献） 申请人所在企业基本信息 企业名称 企业类型 企业法人 注册资本 成立时间 高新技术企业 认定时间 现有员工数 所属行业 主要产品 企 业 简 介 （企业基本情况，包括发展历程、自主创新、研发投入、企业竞争力、竞争优势、市场等情况） 经 济 效 益 单位：（万元） 销售收入 研发投入 纳税额 研发投入占销售收入比例 2008年 2009年 累 计 社 会 效 益 申请人及其所在企业获 奖情况 奖励时间 奖励名称 授奖部门 本表所填奖励仅限于国家、省、市、区各级政府及科技行政主管部门常设的科技奖励、常设的民间科技奖励（不包括商业性的奖励）。 申请人及其所在企业近两年知识产权情况 知识产权 类型 授权（申请）项目名称 授权号 （申请号） 专利权人 授予或批准部门 本栏知识产权情况是指:专利申请或专利授权(发明专利需注明申请号、公告号、批准号)，已获得的著作权、计算机软件著作权、集成电路布图设计权、动植物新品种权、农业新品种等行业认定证书。（按顺序附证书复印件） 任职证明 兹有 在我单位任 职务，任职（任命）时间为 年 月 日。 特此证明 （单位盖章） 年 月 日 （表格空白不足请自行调整）