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;;目 录;01;;02;人体的血液是流动在心脏和血管内的不透明红色液体。一旦血管破裂,就会造成出血现象。
小的出血,血液可以逐渐自行凝固,最后会停止出血;大的出血,则应立即止血。在战场上,大量出血是引起休克和死亡的主要原因之一。
救护人员必须熟悉出血种类,熟练地掌握止血技术,迅速、准确地做好止血工作,以便有效地挽救伤员的生命。;;;(1)加压包扎止血法:用急救包或消毒纱布、棉花、布类做成垫子盖住伤口,再用绷带或三角巾紧紧包扎。
多用于静脉、毛细血管或小动脉出血。;(2)指压止血法:当发生较大的动脉出血时,可用手指或手掌压迫伤口近心端的动脉,用力压向骨头,从而阻断血液的流动,达到临时止血的目的。
多用于头、颈部及四肢的动脉外伤出血。;头面部出血:用拇指或其他四指压迫出血同侧胸锁乳突肌之间的颈总动脉(有强烈的搏动),绝对禁止同时压迫两侧。;肩腋部出血:用拇指压迫出血同侧锁骨上窝中部的锁骨下动脉,将动脉压向深处的肋骨处可止血。;前臂与上臂出血:用拇指或其他四指压迫上臂内侧沟处的肱动脉。;下肢出血:大腿及其以下出血,自救时可用双手拇指重叠用力压迫大腿上端腹沟蹭稍下方的股动脉。互救时可用手掌压迫。;(3)止血带止血法:在四肢大出血,其他止血方法无效时可采用止血带止血法。
止血时,先在出血伤口近端动脉上放一块布料或纸卷做的垫子,然后用三角巾叠成带状,或用手帕等就便材料绕肢体1~2圈勒紧打成一活结。
使用此法止血时要注意:止血带与皮肤之间要加垫;止血带每隔1小时(冬季30分钟)松开一次,时间2~3分钟,以改善血液循环。;对内出血或可疑内出血的伤员,应让伤员绝对安静不动,并垫高其下肢。
有条件的可先输液,并迅速将伤员送到距离最近的医院进行救治。;包扎的常用材料有三角巾、绷带和四头带。
以下只介绍最常用的三角巾包扎法。包扎通常使用配发的急救包,使用时把急救包沿箭头方向撕开,将敷料盖在伤口上,然后进行包扎。
不同的受伤部位,有不同的包扎方法。;(2)下颌包扎法:将三角巾叠成四指宽,取三分之一处放在下颌,长端分别经前颌???枕骨,在另一侧打结。
(3)面部包扎法:将三角巾顶角打结套住下颌,罩住面部,然后拉紧两底角交叉至前额打结。口、眼、鼻处可剪洞。;(1)肩部燕尾式包扎法:将燕尾夹角向上放在伤侧肩上,燕尾底边两角包绕上臂上部打结,然后两燕尾分别绕胸背于侧腑下打结。
(2)胸背部包扎法:将三角巾顶角放在伤侧肩上,把左右两底角拉到背后打结,然后再和顶角打结。此法也适用于背部包扎。;(1)腹部包扎法:将三角巾朝下,底边横放于脐部,拉紧底角至腰部打结,顶角经会阴拉至臀部上方,同底角余头打结。
(2)臀部包扎法:将三角巾斜放于伤侧臀部,顶角接近臀裂处,用顶角的带子在腿根部缠绕打结,将向下的一角反折向上在对侧髂嵴上与另一角打结。;(1)手(足)包扎法:手放在三角巾中央,手指指向顶角。拉顶角盖住手背,两底角交叉压住顶角绕角绕至手腕打结。包扎足部与手部相同。;判断是否骨折:
用手指轻轻按摸受伤部位时,可感觉疼痛加剧,有时可以触摸到骨的折断端。
受伤部位变形。
受伤部位明显肿胀或受伤部位不能活动。
受伤部位的肌体失去相应的功能。;固定材料一般采用木制夹板,没有木制夹板时可用木棍、树枝、竹片、报纸卷和书等代替。用棉花、纱巾、毛巾、衣服、帽子等作为垫子,用腰带、皮带、背包带、绳索等作为固定带。;(2)前臂骨折固定法:用两块木板分别放于手掌、背两侧(只有一块木板时,放于手背侧),用手帕或毛巾叠成带状绑扎固定,然后再用三角巾或腰带吊于胸前。;(3)大腿骨折固定法:将一块长度相当于伤员从腋下到脚跟的木板用布带分别固定于伤肢外侧。;单人徒手搬运伤病员的方法一般采用背式、抱式,适用于伤势比较轻的伤病员。;双人徒手搬运伤病员的方法一般采用平托式和拉车式。;两人用手将伤员平托于硬板(或门板)单架上。
严禁抱头、脚和使身体屈曲,以免加重损伤。;
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