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重症监护室
常
见
疾
病
标
准
护
理
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划
目 录
一、休克病人原则护理计划
二、急性心肌梗死病人原则护理计划
三、急性心力衰竭病人原则护理计划
四、颅脑外科重症病人原则护理计划
五、成人呼吸窘迫综合征病人原则护理计划
六、呼吸衰竭病人原则护理计划
七、急性有机磷农药中毒的护理计划
八、脑出血病人的护理计划
休克病人原则护理计划
常见护理问题涉及：
组织灌注量变化；（2）气体交换受损；（3）体液局限性；（4）心输出量减少；
潜在并发症—皮肤完整性受损。
一、组织灌注量变化 与微循环障碍有关
重要体现：
1烦躁不安，表情淡漠。 2血压下降，脉细弱。 3四肢皮肤湿冷、紫绀、苍
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