美国医保改革.pptxVIP

美国的医疗保险体制分为公私两大块： 大部分美国人参加的，由商业保险公司提供的， ;;大体上可分为两种;私人保险特点： 1、雇主和雇员共同承担保费 美国私人保险的一大特点是雇主为雇员支付保费，?一般公司负担80%~90%，个人负担10%~20%。由于医疗保险保健属于非工资福利﹐不受政府管制﹐雇主便用它来吸引工人。? 2、私人承担的医疗保险费“不算高” 考虑到很多工作单位支付雇员的全部或部分保险费，由美国人自己承担的保险金并不是特别高。 ;（二）社会医疗保险 ;（二）社会医疗保险 ;（二）社会医疗保险 ;美国医疗保险制度的成功之处;;;美国医疗保险制度面临的困境;1、没有全民保险;2、医疗费用高;3、公平性差;4、政府救助额度低;美国医疗保障模式对我国的借鉴和启示;;;奥巴马新医改;简析奥巴马新医改;在未来的10年中投入9400亿美元资金，当医保改革完全上轨时，95%的美国人将获得医疗保险，从而初步实现全民医保的目标。 从2014年起，所有美国人都必须购买医保，雇主必须为雇员提供保险，否则将被罚款。医改法案将让全美3200多万目前没有医保的人获保，使医保覆盖率从85%升至95%。; 五个亮点 对私营保险公司加强监督 禁止保险公司不对投保者已有疾病进行赔付，不受理患者投保要求，或通过诱骗手段推销终身保险，要求保险公司不得对投保人年度保险赔付额度附加不合理条款。 放弃公共医保计划 放弃开展与私营保险公司竞争的公共医保计划，分析认为这将大大降低政府开支。 新保险市场 建立新的国家保险市场，没有由雇佣者提供医保的美国人、以及小企业可以通过这一途径购买医保。 需求与补贴 美国人将首次被要求购买医保，否则将面临罚款，防止少数个人及企业投机取巧，搭医改的便车。企业如果不提供医保也将受罚。 老年人药物报销 美国政府将对老年人在购买药物时给予折扣(药物在总消费额超过一定限度时将不予报销)，该类药物的问题将在2020年彻底解决。 ; 三，美国医保改革的影响 医保改革对经济 短期内对消费可能有负面影响，长期有促进作用 对投资的总体影??难确定，对部分行业有利 可能促进小企业就业，对大企业就业的负面影响有限 ;医保改革对财政 未来10年，对保险公司、制药企业和医用器材制造商提高收费，预计收入1070亿美元。 从2018年开始，对昂贵的健康保险计划（“卡迪拉克”计划）征收40%的特许权税，预计收入320亿美元。 对违反规定的雇主和未投保个人罚款，收入650亿美元。 ;;28