无菌物品的管理制度.docxVIP

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无菌包的规格 (1)脉动真空压力蒸汽灭菌的物品包体积不得超过30cmx30cmx 50cmo各种敷料包、器械包均放灭菌指示卡,包外贴3M胶带。 ⑵敷料包不超过5Kg;金属包不超过7Kgo 无菌包的储存要求 (1)存放在无菌物品存放间的存放架上,存放架应便于清洁,不 易生锈。 (2)保存环境应清洁、璀璨,有空气净化装置,照明光线充足。 ⑶温度低于24℃,相对湿度低于70%。 (4)存放无菌物品的橱架应距地面20cm-25cm,离墙5cm-10cm, 距天花板50cm o 无菌物品存放区的卫生要求 ⑴空气细菌菌 落数不超过4个/30min .平米 (2)物体表面细菌菌落 数S5cfti/cm2 o (3)工作人员手细菌菌落数 10cfu/cm2。 (4)灭菌后物品不得检出任何种类 的微生物及热原质。灭菌包的保管原则 (1)灭菌后的无菌包,应放在无菌间,与有菌物品分开放置。 (2)无菌间应有专人负责管理,接触无菌物品前要用快速手消洗 手。 ⑶无菌包应保持干燥,包装整洁不易松散,密封性好,无破洞, 上,距地面N20cm,距墙壁N5cm,用前应检查小包装有无破损、失 效、霉变、产品有无不洁净等。 3、一次性无菌医疗用品使用中若发生热源反应、感染或者其它 异常情况时,必须留取样本送检,按规定详细记录,报告医院感染 管理科、药剂科和采购部门及时处理; 4、一次性使用注射器、输液(血)器、输液针、静脉留置针等, 应由供应室从消毒药械管理部门领取后全院统一发放与管理,各科室 使用后按感染性/损伤性医疗废物的管理要求进行处置,供应室不得 回收废弃物; 5、一次性血液透析器、介入导管等不得重复使用。使用后按感 染性/损伤性医疗废物的管理要求进行处置。 一次性无菌物品存放制度 1、一次性产品要去除外包装方可放进供应室无菌间。 2、应放入洁净的柜橱内,橱柜应由不易吸潮,表面光洁的材料 制成,使之易于清洁和消毒。 3、无菌物品应放于离地20—25CM,离天花板50cM,离墙远 5cM 处。 4、分类放置,无菌物品储存在密闭橱柜并有清洁与消毒措施, 专室专用,专人负责,限制无关人员出入。 5、一次性无菌物品不得与其他物品混放。 一次性无菌物品使用制度 1、合格的无菌物品,应标明灭菌日期,过期物品一律不能使用。 2、一次性无菌物品一人一次性使用,不得重复使用。 3、使用时应检查包装的完整性,若有破损不可作为无菌物品使 用。 4、无菌物品掉落在地,或者误放不洁之处均应视为受到污染, 不可作为无菌物品使用。 1、无菌物品存放间应保持环境清洁,有独立的储备空间,温度 324摄氏度,相对湿度070%. 2、无菌物品应分类放置,固定放置,标识清晰。 3、无菌物品存放柜地面高度20~25cM,距离墙5~10CM,距离 天花板50cM。 4、接触无菌物品应洗手或者手消毒。 5、无菌物品存放有效期:储存环境的室温低于24摄氏度,且湿 度低于70%时,使用纺织品有效期宜为6个月。 6、无菌物品应遵循先进先出的原则使用。 7、无菌物品按灭菌日期挨次放入专柜,过期应重新进入标准清 洗、消毒、灭菌程序。 8、无菌物品必须一人一用一灭菌。 9、无菌持物钳及无菌持物钳罐干燥保存,每4H更换一次,或者 采用一次性单包装镣子备用:无菌干燥敷料罐、无菌治疗巾包、器 械盒开启后应注明开启时间,并在24H内更换,进行消毒灭菌。如 内置消毒液的无菌敷料罐(如酒精球、碘伏球等)应每周消毒2次。 10、抽出的药液须注明时间,放置在无菌环境下,超过2H后不 得使用。启封抽吸的各种溶媒超过24H不得使用,最好采用小包装。 11、一次性小包装的皮肤消毒液,如0.2%安尔碘60ML瓶、75% 乙醇60ML瓶等,开启后有效期为1周,使用后即将加盖,保持密闭; 大容量储存的消毒剂应在有效期使用,临床使用时应分小包装,其分 装容器标签上必须注明消毒液的浓度、名称,容器每周清洁、消毒1 次。重复使用的外用消毒液储存容器,每月清洁、消毒一次,干燥后 方可使用。 12、无菌棉签宜使用小包装,每日集中治疗后的剩余棉签可进行 重新处置。任何种类的无菌物品及化学消毒剂均在有效期内使用,过 期一律不得使用。 1.无菌物品定位放置,灭菌标记(日期、责任人)明确;2.每包 内有化学指示卡,包外有指示胶带; .无菌敷料储罐使用时间S24h;一次性小包装的瓶装碘伏、酒 精,启封后使用时间不超过1周; .盛装皮肤消毒的非一次性使用的碘伏、酒精容器应保持密闭, 每周更换2次及瓶内消毒剂,更换后容器应进行灭菌处理;未用完的消 毒剂不得再使用;5.开启后的小包棉签使用时间W24h,并需要注明开 启日期;6.无菌盘有效时间4小时;无菌溶液有效期为2小时; .无菌包应执行一包一卡制,并应标明责任人、物品名称、消毒 日期等;8.无菌包有效期为1周,并

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