胃癌病人护理业务查房课件.pptxVIP

胃癌晚期病人的护理业务查房;业务查房目的;病史介绍 徐奕珍 女 74岁，因腹胀、腹痛，于8月5日周转入院。1+年前，患者无明显诱因出现剑突 下疼痛不适，胃镜检查诊断胃癌。此后患者出现腹腔感染，肛门停 止排气排便。;实验室检查;实验室检查;影像学检查;入院诊断;主要治疗;护理查体;护理查体;护理问题与护理措施;护理问题与护理措施;护理问题与护理措施 2.并发症 ： 肠梗阻 预期目标：肛门开始恢复排气。 护理措施： 1、禁食禁饮，保持口腔清洁： 2、bid的中药直肠滴入： 3、可取半卧位，减少对膈肌的压迫改善呼吸状况： 4、热敷或者按摩腹部； 效果评价：腹胀得到明显改善。;护理问题与护理措施;护理问题与护理措施;护理问题与护理措施;护理问题与护理措施;护理问题与护理措施;护理问题与护理措施 7.活动无耐力 与长期卧床，营养不良有关 预期目标：可下床床边活动 护理措施： 1、加强营养，协助翻身、促进肢体的功能锻炼。 2、适当的床边活动。 效果评价：家属能做好日常防护工作。;护理问题与护理措施 8、有导管脱落的危险 预期目标：导管妥善固定 护理措施： 1、妥善固定PICC导管及腹腔引流管。 2、每周一、三、五按时换药。 3、床旁挂导管脱落的标示，加强医务人员的警惕性。 4、及时评估患者的情况，必要时拔出PICC导管。 5、密切观察导管引流及穿刺点的情况； 效果评价：导管无脱落，穿刺点无红肿，敷料清洁干燥。;(五）健康教育： 1、指导患者家属加强口腔、会阴护理，保持口腔、会阴清洁： 2、补充营养，协助翻身、拍背，按摩受压部位皮肤，促进肢体的功能锻炼，防止压疮的发生： 3、向病人及家属反复讲解带PICC道管及腹腔引流管的注意事宜，预防逆行感染：;健康教育：;提问