乳腺癌外科治疗的发展历程与进展精PPT课件.pptx

乳腺癌的综合治疗目前取得了可喜的进步，但是外科手术依旧是 治疗的关键环节。历史上，乳腺癌的手术方式几经变化，但是，每一次转变的抉择都彰显了医务工作者的仁爱之心！;精选ppt课件必威体育精装版;古埃及 希波克拉底 盖伦 中世纪 文艺复兴时期;;;;;;;;Bernard Fisher;;精选ppt课件必威体育精装版; 试 验 总生存率 局部复发率 随访期 CS+RT(%) 根治性手术(%) CS+RT(%) 根治性手术(%) Insritut 15 73 65 9 14 Gustave-roussy Milan ? 18 65 65 7 4 NSABP B-06 12 63 59 10 8 NCI 10 77 75 19 6 EORTC 8 54 61 17 14 Danish 6 79 82 3 4 CS+RT：保乳手术＋放疗;;精选ppt课件必威体育精装版;精选ppt课件必威体育精装版;保乳手术;保乳手术较乳腺癌根治术拥有更高的10年生存率：基于人群的研究;研究概况;10年总生存;10年总生存;10年无远处转移生存(DMFS);研究结论及局限性;精选ppt课件必威体育精装版;Giuliano 用染料示踪乳腺癌的前哨淋巴结;注射部位： 肿瘤周围 乳晕下 皮下组织;;;;69项临床试验 研究病例数10,454 ;9项临床试验 13队列研究 ;;;;特殊情况下前哨淋巴结活检;;;前哨淋巴结活检的禁忌症;改良根治术，保乳、保腋手术大获成功的今天，乳腺外科医生还能为患者做些什么？;;;;不同位置的保乳手术;不同位置的保乳手术;改良Mckissok法 乳房下半象限3点-9点位的病变，可以进行标准的缩减手术。这样可以切除大块的乳腺组织，获得更宽的边缘，同时又获得满意的美容效果;改良Marchac切口 与改良Mckissok法比较，疤痕更小，切除的乳腺腺体较少，同时也限制了可切除的肿瘤直径，并且设计和操??比改良Mckissok法更具有挑战性;;自体网膜移植填充缺损的保乳技术（Kiricuta皮瓣）;;乳腺切除一期假体植入乳房再造;;乳腺切除一期扩张器植入二期乳房再造;精选ppt课件必威体育精装版;;背阔肌皮瓣并植入假体;游离皮瓣自体组织乳房重建 —腹直肌皮瓣(TRAM) ;手术技术观点为主导的起步阶段—19世纪;THANK YOU;此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！;此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！