吸虫病卫氏并殖吸虫.pptxVIP

卫氏并殖吸虫病 第九节 是由卫氏并殖吸虫(Paragonimus westermani )寄生于人体各脏器(以 肺部为主)的人畜共患寄生虫病，又 名肺吸虫病。 l1879年， Ringers最先在我国台湾葡籍人 的尸体中发现肺 吸虫，取名为杜氏双口吸虫( Distoma ringeil) 。 l1899年，Braun将哺乳动物所获的肺吸虫改隶于并殖属， 并以卫氏并殖吸虫作为模式种。 l1930年，应元岳最先在我国大陆发现卫氏并殖吸虫。 发现与命名 Diesing在巴西水獭上发现，取名为粗壮双口吸 虫(D isto ru de) 。 l1850年， ma 病原体 卫氏并殖吸虫，属于吸虫纲、腹殖目、并殖科、并殖属。 成虫：新鲜时深红色，椭 圆形， 腹面扁平，背面隆 起，似半颗黄豆，约 10x5x4mm 。卵巢与子宫 左右并列，两个睾丸左右 并列。 虫卵：椭圆形，卵盖 大，常略倾斜；内含 10多个卵黄细胞，常 位于正中央。 尾蚴或从螺体内逸出， 主动侵入第二中间宿主 [淡水蟹、喇蛄(龙虾)] 体内，或随螺体被第 二中间宿主吞入体内， 发育为囊蚴。 终末宿主通过生吃或半生吃含有活囊蚴的淡水 蟹或喇蛄而被感染。 囊蚴在小肠内经消化液作用脱囊，发育为童虫，童虫 穿过肠壁进入腹腔， 1-3周后穿膈肌进入胸腔， 从胸腔 进入肺脏， 在肺脏发育为成虫。 童虫也可入侵在皮下、肝脏、脑、脊髓、 眼眶等处异 位寄生 ，但一般不能发育为成虫。 成虫寿命5-6年， 有的可达20年之久。 转续宿主(猪、 鼠、 鸡、 鸟等)捕食含囊蚴 的第二中间宿主后也可被感染，终末宿主( 如人) 通过生吃或或半生吃转续宿主后也可 被感染。 第二中间宿主： 淡 水蟹和喇蛄，淡水 蟹广泛分布于全国 小溪中，喇蛄主要 分布于东北。 l生吃或半生吃含活囊蚴的淡水蟹、 喇蛄，如吃 腌蟹、醉蟹、 烤喇蛄、 喇蛄酱、 喇蛄豆腐等； l生吃或半生吃含活囊蚴的转续宿主肉； l喝含囊蚴的生水。 人与人之间不会相互传染。 感染方式 急性期 童虫穿过肠壁引起局部出血或脓性窦道， 在腹 腔移行时引起出血，侵入腹壁可引起出血和化脓，在 肝脏表面移行或穿过肝脏组织引起局部出血、坏死。 主要由童虫、成虫在组织器官中移行， 窜扰、定居所 引起。病变过程一般可分为急性期和慢性期。 危害 纤维疤痕期 由于虫体死亡或转移至其他地 方，囊肿内容物通过支气管排出或吸收， 囊内 由肉芽组织充填，纤维化，最后形成疤痕。 异位损害：主要损害皮下、脑、肌肉等。 感染肺吸虫病的狗 肺吸虫病肺脏标本 肺吸虫病人 临床症状： 皮下出现包块或结节； 铁锈色血痰， 伴咳嗽、胸痛、消瘦； 神经症状； 免疫诊断：皮内试验、 ELISA等； 其它诊断：胸肺型、脑型和脊髓型肺吸虫病可X 射线、CT检查。 病原学诊断： 从痰或粪便查虫卵； 儿童每日50mg/kg，连用10-15天。 吡喹酮： 25mg/kg ，每天2次， 连用2天。 对症治疗：如咳血用止血剂，癫痫用苯妥因钠等。 硫双二氯酚(别丁)：口服，成人每次1g，每日3次； 治 l-50 ℃ ，3小时； l-27 ℃ ，6小时； l-10 ℃ ，10小时； l-5 ℃ ，24小时； 卫氏并殖吸虫囊蚴杀灭办法