小儿急性扁桃体炎的护理1课件.pptxVIP

小儿急性扁桃体炎的护理 查房 儿科 阿嫔啊 (实习) 指导老师谢永珍 2017年9月9日 可编辑ppt 1 护理查房 目录 . 一般资料+ 简要病史 . 护理评估+辅助检查 . 护理目标、护理问题 . 护理措施、护理评价、 . 健康教育 . 相关知识 可编辑ppt 2 一般资料 . 姓名：某某某 . 性别：男 . 年龄： 9岁 . 民族：汉 . 文化程度：小学 . 病史陈述者与患儿关系：父子 可编辑ppt 3 • 入院时间： 2017年09月08日09时35分 • 入院原因：发热一天 • 入院诊断：急性扁桃体炎 • 入院方式：步行 • 既往史： 2个月前有小腿外伤史 • 过敏史：无 可编辑ppt 4 . 现病史：该患儿于昨晚无明显诱因下出现发热， 有畏寒及咽痛，在家未行治疗，今来我院，门 诊拟“急性扁桃体炎”收入院。患儿病程中精神 一般，无咳嗽，无声音嘶哑，无鼻塞、流涕食 纳一般，二便正常。 . 既往史：否认肝炎、结核病传染史、否认输血 史、否认药物过敏史。 2个月前有小腿外伤史。 否认手术外伤史 可编辑ppt 5 体格检查 • T37.8℃ P100次/分 R22次/分 BP100/70mmHg 体重24kg • 一般情况：发育正常，营养良好，体形适中，自主体 位，步入病区，急性病面容，表情自然，呼吸平稳， 意识清晰，精神状态正常，对答切题，检查合作。 • 皮肤粘膜：色正常，弹性正常，无皮疹，无过敏性紫 癜，无色素沉着，无肝掌，无蜘蛛痣，无皮下结节， 无疤痕 • 全身浅表淋巴结：无肿大 • 听诊：肠鸣音正常 • 脊柱及四肢：脊柱正常，活动度正常，运动正常 可编辑ppt 6 • 血常规： WBC:22×109／L , , L:10.6％ , HB:134g／1; BCRP:32.62mg／L × • 初步诊断：急性扁桃体炎 N:88.6％ 可编辑ppt 7 辅助检查 可编辑ppt 8 与疾病炎症有关 • I患儿入院体温37.8℃，嘱家长给患儿多 饮水， 15 ：20升至38.6℃ 遵医嘱给予 布洛芬混悬液8ml口服，指导家长给予 温水擦浴。 • O患儿经治疗和护理后体温平稳。 护理诊断-措施-评价 • P体温过高 可编辑ppt 9 与疾病所致咽部充血肿大所致 . I：给予药物治疗消除局部炎症，进食清 淡易消化的食物，多喂水。 . O：患儿疼痛逐渐减轻 护理诊断-措施-评价 . P：疼痛 可编辑ppt 10 知识缺乏：家长缺乏急性扁桃体炎相关的护 理知识 I： 向患儿家长介绍本病的相关知识、诱发因 素、治疗用药、护理要点、防治措施. 告知患儿家长所服用药物的名称、方法、剂 量及给药时间，其作用及可能发生的副作用. O： 家长了解本病的相关知识，能够积极配合治 疗 护理诊断-措施-评价 P： 可编辑ppt 11 护理诊断-措施-评价 . P:焦虑：与陌生环境及家长担心患儿病情有关 • I：1.患儿入科后热情接待患儿，向患儿家长 介绍病区环境、规章制度等。 2.巡视病房时多与患儿及家长沟通交流.了解 患者所需，加强健康教育. 3.让患儿家长了解患儿病情，告知各项检查 结果，让家长了解此疾病及预后情况. O：患儿家长焦虑和恐惧减轻，对治愈疾病有很 大信心。 可编辑ppt 12 健康教育 . 1.向患儿家长介绍小儿急性扁桃体炎的 病因，转归。 . 2.指导饮食护理，进食清淡易消化食物。 . 3.避免到空气不流通的公共场所玩耍， 防再次感染 . 4