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监测管理流程医生初步诊断上报院感办临床科室漏报病例是流正程Y确?(上报审批)申请设备科N 监测管理流程医生初步诊断上报院感办临床科室漏报病例是流正程Y确?(上报审批)申请设备科N出院时医生登 测回顾医性疗监废测物目标性监测专职人员分区管理,常规巡各重耐病室、,全的、处需要对重点环节、重点管区 、戴手套1/6呼吸机与附件清洗与消毒流程实施部门单元节点ABCD感染管理科消毒供应中心医疗A器械分类 外科手消毒操作流程 准备操 穿洗手衣裤,戴口罩帽子,修剪指甲 摘除首饰 清洗双手 进入手术室前若手上有可见污垢时用抗菌皂液洗手 手术洗手 取抗菌皂液适量(约 5ML) 洗指尖、指缝、手指、 手掌 腕部 前臂、 肘部至上臂下 1/3 处, 洗一 遍,时间 2-6 分钟(重点在指尖、手指、手掌、手背) 清洗手臂 冲洗双侧手指 微握双手、双手稍抬高,水顺手、 上臂向肘部淋下,不可倒流 擦干手臂 取无菌干手纸 擦干双手与上臂下 1/3 消毒手臂 取消毒液适量(约 5ML) 用力充分擦揉双手腕至上 臂下 1/3 至干燥 再取消毒液( 5ML) 按六步洗手法擦揉消 毒双手,待干后进入手术间穿无菌手术衣、戴手套 1 / 6 hICU院感现咳嗽。咳痰明显加重或痰液性著处置命程,若微生物室人员监测测否普通病人诊治主管医生下医嘱24三联触隔离措施3-4次,间隔>24小时科室主任立即报告院感办(8779145)院感办到达现场调查院感染培训基地和自治区接受医院感染制定每年的培训用两支无菌试管分别采取透析水(在水进入血液透析机的位呼 吸 机 hICU院感现咳嗽。咳痰明显加重或痰液性著处置命程,若微生物室人员监测测否普通病人诊治主管医生下医嘱 24三联触隔离措施3-4次,间隔>24小时科室主任立即报告院感办(8779145)院感办到达现场调查 院感染培训基地和自治区接受医院感染制定每年的培训用两支无菌试管分别采取透析水(在水进入血液透析机的位 呼 吸 机 与 附 件 表 面 卸 机 临床科室 流程编号 B 2.病房内有耐药菌暴器械:器械构造、污染程度、污染种类(一 3.每一位患者呼吸机结染束、后确终的感染性疾病) 污媒介种类: 水、多酶、碱性、 酸性清洗剂、除锈剂 浸泡器械方法:器械浸道以各,连打接有关节,管 过在离灯洗1m2评处/6质达到要求,器械无污垢、血迹 网 粗洗:后打开器更械关节与轴部, 用常浸泡动消水毒中冲洗 2-5分 换 呼吸机与附件清洗与消毒流程 实施部门 单元 节点 A B C D 感染管理科 消毒供应中心 医疗A器械分类、清洗质控流程 外 75%酒精擦拭: 1.外表面有明显污物 时 操 穿防护衣,戴手套、面罩 分类 紫外 过 训清:室、器械种类或手术包,复核并登记分 消毒) 类放置合适的容器:一般器械、 锐器、 贵重精密、细小 保持清洁,每天擦拭 保持清洁,每天擦拭 由消毒供应中心集中清洗、消毒 每位患者使用结束后的呼吸机 外 操作者准备:穿防护衣,戴手套, 必要时戴面罩选择去 浸泡置 打开紫外线灯,稳定 5min 后监测 穿戴好必要的防护用品路 浸泡置 打开紫外线灯,稳定 5min 后监测 穿戴好必要的防护用品 路医务 次消 果监测流程 腔内注满清洗剂 内 检查管道内有无污物操作者准备:穿防护衣,戴手套、 内 检查管道内有无污物 清洗 气 按照医院规定做好登工刷洗: 正确的刷洗清、剂适或的含毛酶、浸 面下操作 体表面效果 清:程选择正确的清序洗和清洗剂外线用灯呼 清洗 气 按照医院规定做好登工刷洗: 正确的刷洗清、剂适或的含毛酶、浸 面下操作 体表面效果 清:程选择正确的清序洗和清洗剂 去污媒介: 适合器械材质和污染的种类的去污媒介 将浸有无菌洗脱液的棉拭子,在双手指屈面从指根到指端往返涂擦两次并转动棉拭 其 空 气 其 空 气 常 水操作者干准备:防护衣,戴手套、 必要时戴面具 它 漂洗特 殊 采样面积: c触,取的1部00位cm, 将;<棉10放洗,流l表面、管馏,冲洗干净 面从指根到指端往返涂擦两次并转动棉拭采样时子间:消毒处理后或怀疑与医院感染暴发有关时进行采样常水清洗补录通知N供应室审查登记完感专职人员性?(登记审批)消

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