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单位开业时间□□□□年125法人代表(负责人)126指标名称序号二、年末人员数—编制人数
单位开业时间□□□□年125法人代表(负责人)126指标名称序号二、年末人员数—编制人数20在岗职工
小学卫生保健所填报。2。
:药品收入313总支出32其中:人员经费3211药品支出3212房屋建筑面积(平方米)□□□□□计量
( 诊所类)
组织机构代码 □□□□□□□□—□ 机构名称(签章):
一、基本情况(Y—是, N-否)
有效期至:
年
11 机构属性代码(要求新设机构和属性代码变动机构填写) :
111 登记注册类型代码 □ 112 卫生机构类别代码 □□□□
113 机构分类管理代码 □ 114 行政区划代码 □□□□□□
115 单位所在乡镇街道名称 乡镇街道代码 □□□
116 设置/ 主办单位代码 □ 117 单位所在地是否民族自治地方□
118 是否分支机构 □
12 其他信息:
121 地址 122 邮政编码 □□□□□□
123 联系电话(座机或手机) □□□□□□□□□□□ 124 单位开业时间 □□□□年
125 法人代表(负责人) 126
指标名称 序号
二、年末人员数 —
编制人数 20
在岗职工数 21
卫生技术人员 211
执业医师 2111
临床类别 21111
中医类别 21112
口腔类别 21113
公共卫生类别 21114
执业助理医师 2112
临床类别 21121
中医类别 21122
口腔类别 21123
公共卫生类别 21124
注册护士 2113
其中:助产士 21131
药师( 士) 2114
西药师( 士) 21141
中药师( 士) 21142
检验技师(士) 2115
影像技师( 士) 2116
其他卫生技术人员 2119
其中: 见习医师 21191
其中:中医 211911
工勤技能人员 212
三、本年度收入与支出 —
总收入 31
其中:医疗收入 311
其中: 药品收入 313
总支出 32
其中: 人员经费 3211
药品支出 3212
房屋建筑面积( 平方米) □□□□□
计量单位 数量
—
人
人
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人
人
人
人
人
人
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人
人
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人
人
人
人
人
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人
人
人
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千元
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千元
千元
千元
- 1 -
别21124注册护士2113其中:助产士
别21124注册护士2113其中:助产士21131药师(士)2114西药师(士)21141中药师(士
小学卫生保健所填报。2。
单位数量-—人人人人人人人人人人人人人人人人人人人人人人人人--千元千元千元千元千
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