医患沟通记录单.docx

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2023-11-08 发布于内蒙古
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医患沟通记录单 This manuscript was revised on November 28, 2020 医患沟通记录单科室：床号：患者姓名：性别：年龄：住院号：沟通内容与患者(或家属)沟通如下：患者目前诊断： 1、冠心病， 2、支气管炎。目前予以吸氧、改善冠脉循环、活血通络、抗感染、祛痰等治疗。需进一步完善心脏彩色多普勒、胸部 DR、心肌酶等相关检查明确病情。患者目前病情危重，随时可能出现猝死、心脏衰竭、呼吸衰竭等危及生命。如病情变化，医生将调整上述治疗方案