麻醉精神药品处方使用规范培训课件.pptxVIP

麻醉药品规范化管理 抗菌药合理应用;麻精药品规范化管理与合理使用;麻精药品管理的相关法规法律 麻精药品管理体系 麻精药品质量控制 ;麻醉药：作用于中枢神经系统，能可逆的引起意识、感觉和反射的药物。如：利多卡因，丁卡因，丙泊酚等。? 麻醉药品：指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品。 精神药品：是指作用于中枢神经系统使之兴奋或者抑制，具有依赖性潜力。 ;麻精药品具有明显的双重性 有很强的镇痛、镇静作用，在临床有不可代替的治疗价值。 同时也具有身体/精神依赖性，形成瘾癖，成为毒品。 ; 鸦片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、吗啡、大 麻、可卡因，以及国家规定管制的其他能够使人形 成瘾癖的麻醉药品和精神药品。 ——摘自《中华人民共和国禁毒法》;麻醉药品和精神药管理相关法规;《麻醉药品和精神药品管理条例》 《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》 《中华人民共和国药品管理法》 《处方管理办法》 《医疗机构药事管理规定》 《国家卫生健康委办公厅关于加强医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理的通知》;第三十五条 国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品，实行特殊管理。 ;麻醉药品和精神药品：是指列入麻醉药品目录、精神药品目录 （以下称目录）的药品和其他物质。 药品监督管理部门会同国务院公安部门、国务 院卫生主管部门制定、调整并公布。 精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品。 ;分类;麻精药品管理体系;药事会下设麻、精药品管理组 组长：院长（第一责任人） 副组长： 药学部主任（培训、药品管理、督导检查） 组员：医务科（组织相关培训、处方权、调配权、使用权管理）护理部（病区、手术室等药品管理） 科室负责人（主任、护长为科室第一责任人，临床使用）;“五专”管理 专人负责 专柜加锁 专用账册（出入库记录、交接班记录）： 专账自药品有效期期满之日起不少于5年 ? 专册登记（处方登记、使用记录）： 专册3年 ? 专用处方：??方3年 ;药库 ?申办“印鉴卡”：新增/变更，政务服务网，需提供每年培训资料 ?计划、采购：采购量不能超过基数和库存量差（基数管理） ?验收：双人验收到最小计数单位 ?入库、贮存：登记专账 ?发放：药房 ;药房 ?定期到药库申领 ?保管：五专，房间按装防盗设施（视频保存不少180天） ?发放到临床科室：专账登记 ?回收：回收手术室退回药品、空安瓿、专账登记 ?科室基数增减发放、回收：科室基数表需药学部、医务部负责人审批同意 ;手术室/临床使用 ?基数管理：3~7天的量 ?领（换）药：基数请领单/处方、空安瓿 ?运送、入柜：专人运送并做好入柜、专账登记，存放房间要有监控（视频保存不少180天） ?发药：按照手术量发放药品给医生，专册登记 ?回收、余液处理：双人核对后在有摄像头水池丢弃、登记，签名，(视频保存不少180天) ?日清日结：交接班登记 ?处方和空安瓿到药房换领药品;? 患者身份证明编号 ? ? 家庭住址 ? ? 代办人/身份证号：取药护士 ? ? 实行批号管理：追塑到患者个人 ? ? 统一编号：年月日+序号 ;;签名 药师在完成处方调剂后，应当在处方签名或者加盖专用签章 处方的调配人、核对人应当仔细核对麻醉药品、第一类精神药品处方，签名并进行登记；对不符合规定的麻醉药品、第一类精神药品处方拒绝发药。 编号 药师应当对麻醉药品和第一类精神药品处方，按年月日逐日编制顺序号 处方保存 麻醉药品、第一类精神药品处方至少保存3年，第二类精神药品处方保存2年。;?培训： 医生、护士、药师定期培训（每年最少1次） ?授权： ? 医务部授权给考试合格的医师、药师，医师及药师签名留样到医务部备案 医务部提供一份留样给药学部门审方用 ? ?药师调配处方：做好处方审核、对不合格处方进行干预、记录;第二类精神药品管理制度 专柜带锁（存放房间须有安全防盗设施） 专用处方 口服剂一般不得超过7日用量 注射剂仅限于院内使用，逐日开具，每张处方为1日用量。 处方保存2年被查 ;报损药品销毁流程 对过期、损坏的毒、麻、精药品清点药品数量、批号登记造册 经科主任、医院领导同意 所在地区卫健局申请监督销毁 就地销毁（本单位保卫科人员、区卫健局人员在场） 彻底毁形，倒进下水道或与医疗垃圾混合 空安瓿销毁流程 清点空安瓿数量、账物相符 安保人员在场监督销毁过程 存放锐器盒里，医疗垃圾处理 记录，照片存档 ;麻精药品质量控制;? 安全管理： 储存设施处于良好状态；全程监控取药、回收药品；视频保存180天以上。 ? 把麻精药品列入科室医疗质量考核中。;药局每月检查科室麻精药品管