呼吸道病原体检测【共68张PPT】.pptxVIP

呼吸道病原体检测;呼吸道感染;上呼吸道感染;下呼吸道感染;呼吸道病原体;呼吸道病原体;呼吸道病原体;呼吸道病原体;非典型呼吸道病原体;非典型呼吸道病原体;呼吸道病原体检测;检测方法的比较;抗体、抗原检测的比较;IgM IgG;机体产生IgM一般需要一周左右的时间，而有免疫缺陷或免疫系统不健全的个体如儿童，特别是3岁以下的小孩，其产生抗体往往需要更久，且抗体产生的水平也较低 若检测的是IgG，则不能很好地区分既往感染和急性感染;因此，抗原检测的方法对婴幼儿和儿童的呼吸道感染的病因诊断、鉴别诊断和临床用药指导比抗体法更有优势 检测抗体IgM比IgG更有临床意义;采样;抗原检测采样;采样;采样对结果影响较大 非典型感染多为干咳，无痰/少痰 阳性率低（标本问题，病毒颗粒小） 抗原在体内存在时间短;九项呼吸道感染病原体IgM抗体检测;检测原理;试剂盒组成;实验步骤1;实验步骤2;结果判断;非典型感染多为干咳，无痰/少痰 常见的呼吸道病原体主要有病毒、细菌、支原体、衣原体和立克次体等 间接免疫荧光法（IFA）是基于待测样本中的抗体与吸附在载玻片上的抗原发生的反应。 机体产生IgM一般需要一周左右的时间，而有免疫缺陷或免疫系统不健全的个体如儿童，特别是3岁以下的小孩，其产生抗体往往需要更久，且抗体产生的水平也较低 阳性：荧光占视野50%以上，亮度好，形态为明显的细胞膜或胞浆 检测抗体IgM比IgG更有临床意义 对疾病早期诊断没有太大帮助 检测的物理载体，覆有聚四氟乙烯并包被有针对检测物的特异性抗原， 病毒感染出现症状后即可检测出 磷酸盐缓冲液(PBS) 阳性：荧光亮度强且数量多，平均每个视野的阳性细胞3-5个 不仅具有较强的传染性，而且可引起严重并发症 样本中存在的特异性抗体和抗原反应，未与抗原结合的免疫球蛋白在洗涤步骤中除去。 对疾病早期诊断没有太大帮助 常见的呼吸道病原体主要有病毒、细菌、支原体、衣原体和立克次体等;阳性结果荧光图谱;病原体;嗜肺军团菌;嗜肺军团菌;肺炎支原体;肺炎支原体;Q热立克次体;Q热立克次体;肺炎衣原体;肺炎衣原体;腺病毒;腺病毒;呼吸道合胞病毒;呼吸道合胞病毒;甲???流感病毒;甲型流感病毒;一般使用ELISA或者间接免疫荧光法，有非特异性荧光 检测抗体IgM比IgG更有临床意义 病毒，包括鼻病毒、冠病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等 样本的稀释：血清标本与PBS按1:1比例稀释 混合荧光模式（细胞核和胞浆或胞膜） 阴性：荧光弱、少、不规则 检测抗体IgM比IgG更有临床意义 流感病毒 副流感病毒病毒 呼吸道合胞病毒 腺病毒 对疾病早期诊断没有太大帮助 常见的呼吸道病原体主要有病毒、细菌、支原体、衣原体和立克次体等 阴性：红色细胞周围无或少量荧光，亮度弱 且可用于疾病的早期诊断 稀释后的血清加入吸附剂中，彻底混匀。 阳性：荧光亮度强且数量多，平均每个视野的阳性细胞3-5个 一般使用直接免疫荧光法，几乎没有非特异性反应，敏感性较差;乙型流感病毒;副流感病毒;副流感病毒;方法的局限性;方法的局限性;方法的局限性;临床实际效果图;;九联检;;;;;;思考题;谢谢！！ ;呼吸道感染;阳性：荧光密集，且亮度较好，杆状形态 病毒，包括鼻病毒、冠病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等 荧光素标记的抗人免疫球蛋白结合物，和抗原抗体复合物反应，并显色 常见病因为病毒，少数由细菌引起。 磷酸盐缓冲液(PBS) 质控孔用于检测这种现象 阳性：荧光亮度强且数量多，平均每个视野的阳性细胞3-5个 阳性：荧光亮度强且数量多，平均每个视野的阳性细胞3-5个 拭子伸入后要轻轻捻动拭子转3圈。 一般使用ELISA或者间接免疫荧光法，有非特异性荧光 检测抗体IgM比IgG更有临床意义 简便、快速、灵敏度和特异性均较高 培养条件要求高、灵敏度低，标本中病原体量少时，易致假阴性。 检测抗体IgM比IgG更有临床意义 阳性：荧光亮度强且数量多，平均每个视野的阳性细胞3-5个;因此，抗原检测的方法对婴幼儿和儿童的呼吸道感染的病因诊断、鉴别诊断和临床用药指导比抗体法更有优势 检测抗体IgM比IgG更有临床意义;实验步骤2;呼吸道合胞病毒;乙型流感病毒;方法的局限性;