常用抢救药品的作用及不良反应ppt课件.pptxVIP

抢救药品的作用及不良反应 内分泌科 王英香 PPT学习交流 1 常用的抢救药物 • 心三联：肾上腺素、异丙肾上腺、阿托品 • 兴奋呼吸：洛贝林、尼可刹米 • 升压药:去甲肾上腺素、间羟胺 、多巴胺 • 抗心律失常药：西地兰、利多卡因 • 抗过敏药物：异丙嗪、地塞米松 • 止血药：去甲肾上腺素 • 平喘药：氨茶碱 • 利尿药：速尿 • 纠酸药物：碳酸氢钠 PPT学习交流 2 • 规格： 1mg ／支 • 药理作用：对α 、β受体均有强大的激动作用，松 弛支气管平滑肌，兴奋心脏 • 临床应用：用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的 抢救，也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、 荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延 长药效。 • 注意事项：剂量过大产生搏动性头痛，血压急骤 升高，诱发脑出血，心律失常。 肾上腺素 心三连 PPT学习交流 3 心三连 异丙肾上腺 • 规格： 1mg ／支 • 药理作用： ①扩张支气管②增快心率、增强心肌 收缩力， ③扩张外周血管，减轻心(左心为著)负 荷，以纠正低排血量和血管严重收缩的休克状态。 • 临床应用： ①治疗支气管哮喘； ②治疗心源性或 感染性休克； ③治疗完全性房室传导阻滞、心搏 骤停 • 不良反应： 头痛，头晕，心悸，缺氧病人易引起 心律失常和诱发心绞痛冠心病，心肌炎，过多反 复应用气雾剂可产生耐PPT学药习交性流。 4 • 规格： 0.5mg ／支 • 药理作用： 为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除 平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血管循 环)；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制， 使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中 枢。 • 临床应用： 抢救感染中毒性休克、有机磷农药中毒 、缓解内脏绞痛 • 副作用： 便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视力模 糊、皮肤潮红、排尿困难等 • 注意事项： 1.青光眼和前列腺肥大者禁用。 2.急性 心肌缺血或急性心肌梗死时慎用3.监测心率 心三连 阿托品 PPT学习交流 5 • 规格： 3mg ／支 • 药理作用： 刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器( 均为N1受体)，反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸 加快，但对呼吸中枢并无直接兴奋作用。 • 临床应用： 本品主要用于各种原因引起的中枢性呼 吸抑制。 • 不良反应： 可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸 等 ； 剂量较大时能引起心动过速、传导阻滞、 呼吸抑制甚至惊厥。 兴奋呼吸 洛贝林 PPT学习交流 6 • 规格： 0.375g ／支 • 药理作用： 直接兴奋延髓呼吸中枢，也可刺激颈 动脉体和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸 中枢，可提高呼吸中枢对CO2的敏感性，使呼吸 加深加快。 • 临床应用： 中枢性呼吸及循环衰竭 • 不良反应： 有出汗、恶心、呕吐、咳嗽、喷噎、 皮肤潮红、皮疹等。剂量过大时可出现血压升高、 心悸、震颤、肌肉僵硬或抽搐、心律不齐、高热。 严重者可致癫痫样惊厥，随之出现昏迷。 • 注意事项 ：静脉滴注速度不宜太快，否则可引起 溶血 PPT学习交流 兴奋呼吸 尼可刹米 7 • 药理作用： 可引起血管极度收缩，使血压升高，冠状动脉血流增加；同 时使心肌收缩加强，心排出量增加。 • 临床应用： 1、利用其升压作用治疗休克2、利用其局部收缩血管作用， 适当稀释后口服，可应用于上消化道出血局部止血 不良反应： (1)药液外漏可引起局部组织坏死。 • (2)本品强烈的血管收缩足以使生命器官血流减少，肾