肩周炎健康宣教.docxVIP

肩周炎 也称为五十肩，凝肩等，实际在医学领域被广泛接受，且描述相对准确的命名，是粘连性肩关节囊炎和冻结肩。 【危险因素】世界范围内发病率为2%-5%，主要为40-70岁，其中又以50岁左右多发，女性多于男性，左肩多于右肩，此外，糖尿病和甲状腺功能减退患者更容易患该病。该病以肩关节周围疼痛，活动受限为主要特征，表现为肩部关节僵硬，无法举高手臂，转动肩部时会出现疼痛，严重影响日程生活及工作。当患者连抬起手臂，脱衣，梳头之类的简单活动都受到明显影响，建议及时就医。 【饮食指导】 由于活动量减少，消化功能减弱，食欲差，应加强营养，保证患者足够的水分，给予高热量、高蛋白、易消化的食物，如鱼、动物肝、内脏、新鲜蔬菜、水果。并要求色、香、味美，鼓励少量多餐进食，增加抵抗力，避免进食产气食物，避免腹胀。 【用药指导】 1、一般治疗：该病急性期疼痛严重时休息，治疗以药物理疗为主，不宜过多活动。但急性期过后，无论病程长，短，症状轻，重，患者均应每日进行肩关节活动功能锻炼，活动以不加重夜间疼痛为限。 2、注射治疗：一般有三种注射方法：（1）痛点封闭（2）神经阻滞（3）关节腔内注射 3、手法推拿松解：疼痛科无痛手法松解治疗粘连性肩周炎。通过先行麻醉，再无痛的情况下医生进行手法推拿松解，把粘连的关节囊松解开，具有安全，有效，风险低等特点。 4、手术治疗：手术治疗创伤较大，一般在各种保守治疗方法均无效或疗效有限时，才考虑手术松解。手术方式包括开放手术和关节镜微创手术，随着近年来关节镜微创技术的发展，关节镜下松解已经是治疗该病的一种重要手段。 【日常护理】 1.首先要注意发炎的肩部进行保暖，尤其在天气变化时，并且可以适当的对其进行热敷； 2.一定要注意对此处进行保护，防止其受到外伤。在做一些激烈活动前，一定要佩戴好护肩或者是弹力绷带之类的护具，继而防止肩关节受到相应的外伤； 3.逐步的练习肩关节的环转活动或是平举、上举之类的活动。 　【康复指导】 1、恢复肩关节的活动度。推荐在充分热身之后，对肩关节做循序渐进的拉伸锻炼以恢复肩关节的活动度，如在充分热身后，面向墙壁站立，做爬墙锻炼。 2、增加肩关节周围的肌肉力量。一般推荐做平路慢跑，并且练习举哑铃的方式。