毕业生提前离校就业实习申请表.doc

毕业生提前离校就业实习申请表 姓 名 班 级 性 别 本人电话 家庭地址 邮政编码 家庭电话 就业实习单位名称 就业实习单位联系人 就业实习单位联系电话 申 请 理 由 学 院 要 求 1.学生在校外要遵纪守法，一切违法所产生的后果，由学生本人负责； 2.认真完成相应课程的学习，定期与班主任及任课老师联系，按时回校参加课程考试； 3.牢固树立安全第一的要求，在校外的人身安全，由本人负责。 本人同意执行学院的以上要求。 申请人（签名）： 家 长 意 见 （家长签名）： 班 主 任 意 见 系 部 意 见 财 务 处 意 见 教 务 处 意 见 学 生 处 意 见 招 生 就 业 处 意 见 学 院 意 见 备 注 注：此表一式五份，按表格顺序办理手续后，系部、教务处、学生处、招生就业处各一份，学生本人一份。