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重庆市中山医院超声科 病 理 性 湍流（涡流） 色彩镶嵌 花色血流束 本文档共173页；当前第118页；编辑于星期一\13点26分 重庆市中山医院超声科 生 理 性 病 理 性 本文档共173页；当前第119页；编辑于星期一\13点26分 重庆市中山医院超声科 （六）彩色多普勒能量超声仪 1. 工作原理 彩色多普勒能量超声成像（CDE）与CDFI有所不同，CDFI能反映血流速度、加速度和方向变化，但这些信息受探测角度的影响较大。而CDE则堤取和显示多普勒信号的第三种参数：能量信号强度。 本文档共173页；当前第120页；编辑于星期一\13点26分 重庆市中山医院超声科 其频移能量强度关键取决于取样中红细胞相对数量的多少。CDE所显示的参数不是速度而是血流中与散射相对应的能量信号。 本文档共173页；当前第121页；编辑于星期一\13点26分 重庆市中山医院超声科 2. 应用 能够显示较完整的血管网，特别是对微小血管和弯曲迂回的血管更易显示，能有效地显示低速血流和平均速度为零的灌注区。能对腹腔内脏器占住病变中的滋养血管、肿瘤血管和某些部位血流灌注提供重要信息。 本文档共173页；当前第122页；编辑于星期一\13点26分 重庆市中山医院超声科 辅助显示为解决上述检查中的难题，可使用一些辅助显示方法：１、 改变体位：肝脏因重力作用产生移位，使原在“死角”内病灶得以显示。２、 呼吸动作：使肝脏与肋骨、肋间产生相对运动，使原“死角”内病灶得显示。（１） 呼气后屏气：使膈顶区肺泡内空气反射尽量退出肝膈部，则大大增加膈顶区病灶的显出率。（２） 吸气后屏气：使肝脏向足端位移，特别适合于显示为肋缘所盖的肝表面及下角部病灶。此外，由于肝脏在肋缘下面积的增加，便于声束的肋下斜切切面 ，可用最大倾角向头端扫切，增加其显示范围。（３） 尽量侧角有哪些信誉好的足球投注网站：肋间切面亦应用上述原则寻找，有时在侧角甚大时高可显示病灶的存在。  本文档共173页；当前第86页；编辑于星期一\13点26分 重庆市中山医院超声科  疾病的发生发展是连续的,我们对疾病的认识是断续的,里应有连贯的思维逻辑. 疾病由轻-----重,轻时影象上可能反映不出.注重一些提示性的诊断用语. 疾病衍生过程的了解和观察,比如妇科炎症:阴道炎—宫颈炎—宫体炎—附件炎—盆腔炎—盆腔炎性包块. 仪器的分辨率决定了某些诊断只能是提示性的,需结合其他检查,比如肾小结石的诊断,专家的诊断正确率约80%. 诊断医生的综合素质 本文档共173页；当前第87页；编辑于星期一\13点26分 重庆市中山医院超声科 常用B型超声诊断术语内涵 超声诊断文字的内涵: 明确的诊断 ＞符合XX疾病的声像 ＞考虑XX病的可能性大 ＞X处有异常回声区,倾向于XX病＞XX病? ＞XX病不能除外＞ 建议除外XX病(XX病需除外)＞ XX器官超声大致正常＞XX器官超声未见异常＞XX器官超声正常 本文档共173页；当前第88页；编辑于星期一\13点26分 重庆市中山医院超声科 第三节 医学超声常识及仪器 本文档共173页；当前第89页；编辑于星期一\13点26分 重庆市中山医院超声科 一、医学超声常识 ? 超声诊断仪最基本的结构由探头、发射电路、接受电路、显示器和记录器组成。 本文档共173页；当前第90页；编辑于星期一\13点26分 重庆市中山医院超声科 (一)探头 1. 压电换能器 超声探头的核心是压电晶体或复合压电材料，产生超声波是晶体的逆压电效应。 本文档共173页；当前第91页；编辑于星期一\13点26分 重庆市中山医院超声科 2.超声探头的种类与临床应用 凸阵探头用于腹部、妇产科检查。 线阵探头用于外周血管、小器官检查。 扇形探头用于成人心脏、小儿心脏检查。 腔内探头分3种：经食管探头，用于心脏检查；经直肠探头，用于泌尿系检查；经阴道探头，用于妇产科检查。 径向扫查探头用于血管内检查。 本文档共173页；当前第92页；编辑于星期一\13点26分 重庆市中山医院超声科 3. 探头频率 （1）单频探头：探头的标称频率（如3.5MHz），为发射时振幅最强的频率。 （2）变频探头：同一探头可选择2-3种频率，探头频率可变。 （3）宽频探头：发射时有一很宽的频带范围。 本文档共173页；当前第93页；编辑于星期一\13点26分 重庆市中山医院超声科 4. 探头的分类 可分为机械探头、电子探头、术中探头、穿刺探头和穿刺引导装置、经腔内探头等。 本文档共173页；当前第94页；编辑于星期一\13点26分 重庆市中山医院超声科 （二）B型超声波主要功能键的使用和调节 1.增益（Gain）