超声检查及核医学检查课件.pptxVIP

一、超声诊断 1、定义： 利 用超声波的物理特性和人体组织器官的声 学特性相互作用后而产生的信息，将其接收和信 息处理，处理后形成图形和曲线，借此进行对疾病 进行诊断的一种物理检查方法 1 N 超声工作站 超声诊断仪 3 耦合剂：超声显像清晰，探 头易于滑动，可湿润皮肤， 消除皮肤表面空气 cores 打而斯 Medical ITltrasonnd G 医用 髃合剂 naae Perton dteolk 探头 mbe add 10sg and g ultns lor ye. and gw 4 5 2、超声检查优、缺点 优 点 安全、无辐射 无损伤、无痛苦 。 图像层次清楚，接近于解剖真实结构 发挥管腔造影功能， 无需造影剂 对小病灶有良好的显示能力 实时、连续、可重复检查 廉价、快捷、方便、对危重病人可行床 边检查 6 局限性 图象易受气体和皮下脂肪的干扰， 对骨骼、肺、肠道的检查受到限制 病灶的空间构形(立体感)较差 超声设备的性能、检查人员的技术 和经验影响检查结果的准确性 伪像干扰 7 二、超声检查方法 解剖超声 一维： A超(amplitude mode)M超(motion mode) 二维：B超(brightness mode) 三维：立体 血流超声 一维： D型 二维：彩色多普勒 三维：立体彩色多普勒 8 即幅度调制型； 此法以波幅的高低代 表界面反射信号的强 弱，可探测脏器径线 及鉴别病变的物理特 性。由于此法过分粗 略，目前已基本淘汰 A超(Amplitude mode) 探头① 肿瘤 中线波 亦 流 品 逸 进波 出波 9 即亮度调制型；反射强 则亮，反射弱则暗；因采用 多声束连续扫描，故可显示 脏器的二维图像，本法是目 前使用最为广泛的超声诊断 法 3 B/C4 t OH ptFsCT ate:Surv Pa Pg 体表 超声 B型显示 晶体 探头 体内组织 X y 去 x(t) y B超(brightness mode) 10 M超(Motion mode) 超声以辉度显示心脏与大血管各界面的反射， 本质为一维超声；主要用于心脏及大血管检查 多普勒超声 即D型超声诊断法： 彩色编码技术是由红、 蓝、绿三种基本颜色组成；即在显示屏上以不 同彩色显示不同的血流方向和流速 分为频谱多普勒检查、 彩色多普勒血流显像 (彩超) 两 种 01 /A s 1 ? 9 AR 24Y 1 2 3 三、超声检查临床应用 13 10:08:38 TISOMI1 SS-IGCH 08/0V2015 JlangYin People Hosp PlLPS FR 33H⁷ 18cm 0 % *bpm Fa 33 14 姓 名： 苏秀娣 性 别：女 年龄：75岁 科别： 心内科二 住院号： 病区：三十一病区 床号： 1023125 检查部位；心脏 超声号： 78790 超声图像： 心脏超声测量： 主要测值： 主动脉根部内径： 33 左室舒张末期内登： 56 左室收缩末期内径： 38 左房内径： 65 正常值(mm) 20-37 35-56 19-40 主要洲值： 室间龋厚度： 11 左室后壁厚度：11 EE: 0.60 正常值(mm) 6-11 6.11 0.5-0.8 超声所见：心脏； 1.左房内径增大，左室内径正常上限，左室壁厚度正常上限，静息状态下各节段运 动未见明显异常。经胸超声心动图示左房左心耳内目前均来见血栓回声。 2.二尖瓣不增厚，开放不受限，二尖瓣前叶脱叠，二尖瓣血流图单峰，彩色多誉勒测 及中度二尖瓣反流，反流束沿左房后壁。 3.主动脉根部内径正常，升主动脉内径稍增宽约41mm,主动脉瓣不增厚，开放不受 限，彩色多普勒未测及主动脉瓣反流。 4.右房右室不增大，肺动脉不增宽，肺动脉瓣不增厚。开放不受限，CW据中度三 尖瓣反流估测肺动脉收缩压约60mmHg。 5.心包腔内见少量液性暗区，右室前壁前深约0.4cm,左室后壁后深约0.6cm。 超声提示：1.二尖瓣前叶脱垂伴中度反流，双房增大 2.中度肺动脉高压伴中度三尖瓣反流 3.少量心包积液 审核医生： 报 告 医 师 ：古 框 报告日期：2015-8-1114:05:25 注：此报告仅供临床诊断参考。 江阴市人民医院 彩色多普