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胰岛素泵 本文档共55页;当前第30页;编辑于星期二\19点13分 持续皮下胰岛素注入(CSII) 注入速度可调的便携式胰岛素泵 餐前由病人自己进行胰岛素注射 通过导管将胰岛素注入皮下 强化治疗的替换形式 用于特定的病人 价格昂贵 本文档共55页;当前第31页;编辑于星期二\19点13分 治疗优势 满意的血糖控制 有效改善生活质量 降低长期医疗费用 胰岛素泵 本文档共55页;当前第32页;编辑于星期二\19点13分 安全,有效 胰岛素泵在1型糖尿病患者的应用 更理想的HbA1C 减少低血糖,降低血糖波动 有效解决黎明现象 改善生活质量 延缓并发症,减少长期医疗费用 本文档共55页;当前第33页;编辑于星期二\19点13分 改善B 细胞功能 提高胰岛 素敏感性 改善血糖 控制 降低并发 症风险 改善生活 质量 胰岛素泵在2型糖尿病患者的应用 初发2型糖尿病患者 需要外源性胰岛素治疗的2型糖尿病患者 本文档共55页;当前第34页;编辑于星期二\19点13分 胰岛素泵在初发的2型糖尿病患者中的应用 新诊断的2型糖尿病患者经过最初的强化治疗后,清除了高葡萄糖的毒性作用,提高胰岛?细胞功能,部分恢复急性胰岛素反应,从而可以在较长时间里恢复正常血糖。 本文档共55页;当前第35页;编辑于星期二\19点13分 胰岛素治疗强调个体化 胰岛素治疗方案强调个体化 针对不同患者选择合适的胰岛素治疗方案 血糖监测是胰岛素治疗的必须 胰岛素剂量调整需要根据血糖监测情况循序渐进 本文档共55页;当前第36页;编辑于星期二\19点13分 Page ? * 单击此处添加段落文字内容 单击此处添加段落文字内容 五.糖尿病的并发症—慢性并发症 身体的大部分器官都会受到影响 眼睛 肾脏 脚 心脏 神经 口腔 胃 勃起功能 肝 皮肤 骨质疏松 肺 感染 脑血管 本文档共55页;当前第37页;编辑于星期二\19点13分 Page ? * 单击此处添加段落文字内容 单击此处添加段落文字内容 糖尿病的并发症 糖尿病肾病 严格控制血糖、血压 多饮水,但严重肾衰时应限制摄入水量 严格控制饮食中蛋白的含量,适当限制钾 摄入充足维生素、微量元素 禁止吸烟 肾衰竭 肾脏损害加重 大量的蛋白尿 肾脏早期损害 微量的蛋白尿 本文档共55页;当前第38页;编辑于星期二\19点13分 Page ? * 单击此处添加段落文字内容 单击此处添加段落文字内容 糖尿病的并发症—慢性并发症 糖尿病视网膜病变 视力逐渐减退 眼底出血、微血管瘤、渗出等 视物模糊 视力减退 眼前黑影, 眼底黄斑受损 失明 双眼视野缩小 控制血糖 监测血压 注意饮食清淡,不宜食用高脂、高糖食物 积极参加体育锻炼,增强体质 避免或减少紫外线、强光的刺激,不要长时间注视光亮的屏幕 本文档共55页;当前第39页;编辑于星期二\19点13分 Page ? * 单击此处添加段落文字内容 单击此处添加段落文字内容 糖尿病的并发症—慢性并发症 糖尿病神经病变 痛觉过敏或 痛觉丧失 肢端麻木 活动受限,肌无力、肌萎缩 腹泻 便秘 出汗异常 排尿异常 (神经源性膀胱) 本文档共55页;当前第40页;编辑于星期二\19点13分 Page ? * 单击此处添加段落文字内容 单击此处添加段落文字内容 糖尿病的并发症—慢性并发症 糖尿病性心血管病的表现 糖尿病的第一“杀手” 胸闷、胸痛、压榨沉重感 心肌梗死,心力衰竭 警惕:很多患者无胸痛症状! 本文档共55页;当前第41页;编辑于星期二\19点13分 Page ? * 单击此处添加段落文字内容 单击此处添加段落文字内容 糖尿病的并发症—慢性并发症 糖尿病性脑血管病的表现 头晕、肢体麻木 严重者瘫痪、残疾、死亡 本文档共55页;当前第42页;编辑于星期二\19点13分 足溃疡逐渐加重,重者截肢 足 溃 疡 截 肢 足 坏 疽 糖尿病的并发症—慢性并发症 糖尿病神经病变,对外界刺激不敏感 糖尿病血管病变 脚离心脏最远 供血不足 损伤不易恢复 糖尿病足 糖尿病为什么会引起截肢 本文档共55页;当前第43页;编辑于星期二\19点13分 糖尿病的并发症—慢性并发症 远离截肢——爱护你的脚 本文档共55页;当前第44页;编辑于星期二\19点13分 酮症酸中毒 死亡率在1~5% 乳酸酸中毒 死亡率超过50% 非酮症高渗性综合征 死亡率 高达15%~20% 低血糖 可引起不可恢复的脑 损伤甚至死亡 糖尿病的并发症—急性并发症 本文档共55页;当前第45页;编辑于星期二\19点13分 什么是低血糖 低血糖是指静脉血糖≤2.8mmol/L 糖尿病治疗过
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