危重患者抢救中的医护配合课件.pptxVIP

危重患者抢救中的医护配合 1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。 2、秋菊有佳色，裛露掇其英。 3、日月掷人去，有志不获骋。 4、未言心相醉，不再接杯酒。 5、黄发垂髫，并怡然自乐。 1 2 3 4 5 n 实现由传统的主导—从属型医护关系 向现代并列—互补型医护关系的转变。 n 医护双方应该是互相配合、互相制约、 互相监督的关系。 6 n确保医疗护理质量。 n促进医患关系和谐，提高患者满 意度。 n减少医疗差错事故的发生。 n增进医护关系，发挥团队作用。 7 8 9 10 11 12 静切包 13 舌钳 开口器 压舌板 14 15 16 n 心跳呼吸骤停 n 中毒 n脏器功能衰竭(心衰、肾衰、循环衰竭、 肝衰) 需要抢救的危重患者 17 管意外等) n 呼吸系统 (呼吸困难、呼衰、肺栓 塞等) n循环系统 (心血管、心绞痛、心梗、 休克等) 18 需要抢救的危重患者 n血液系统 (DIC) n消化系统 (出血、胰腺炎) n 内分泌 (糖尿病酮症酸中毒、低血糖 昏迷、甲亢危象、肌无力危象等) 19 n病情危重，随时 有生命危险 n抢救治疗措施较 多，需立即实施 20 n判断病情的技巧： n “急”当先，看、闻、问、摸、测、 想同步到位。 21 n从重---轻的判断思维过程 合的临床效应主要体现在医护配合 的组织效应、主动效应、常备效应、 默契效应等方面。医护的最佳配合 是高质量、高效率、争分夺秒地抢 救病人的重要环节。 22 用“心”沟通 23 培养“职业”习惯 培养“团队”精神 医护配合——团队精神 负有共同责任的统一 目标和标准 n保证抢救工作的顺利、及时 n避免出现不必要的医患纠纷 24 n分工、合作 (CPR、除颤、人工气道、 机械通气、中心静脉、搬运病人) n抢救治疗措施在实施过程中相互弥补 医护配合——团队精神 25 医 护 配 合 n抢救成功靠医 生护士熟练掌 握急救技术 26 27 28 急 重 症 抢 救 配 合 基 本 流 程 29 呼吸囊面罩通气 建立静脉通道 评估与呼救 七步洗手法 胸外按压 判断呼吸 开放气道 准 备 除 颤 吸 痰 吸 氧 记 录 • 建立静脉通道 • 及时控制出血 • 及时监测 • 做好术前准备 • 重视心理护理 n严格执行交接班制度和核对制度，对 病情变变化，抢救经过，各种用药等 要详细交班 31 n抢救完毕后，除做好抢救记录、登记 和消毒外，还须做好抢救小结，以便 总结经验，改进工作 32 士在用药前后应口头向医生重复医嘱， 认真核对，并将空安焙保留，抢救工 作结束时经二人核对，医生补开抢救 用药医嘱后方可弃之 33 2010版心肺复苏术 n 抢救原则：分秒必争，就地抢救 34 35 急诊急救护士的要求标准 n n有效的反应质量 n 良好的服务态度 n 良好的素质 n有较强的急救护理意识 快捷的反应速度 37 n熟悉抢救物品，仪器及药物存放的位 置，必须心中有数，保证仪器和药物 及时应用 38 n发现病人出现异常情况，在第一时间 通知医生。心跳呼吸骤停时，不许离 开病人，一边采取急救措施一边呼叫 n维持抢救现场秩序 39 n建立静脉通路，保证用药途径畅通 n迅速，准确地执行医嘱 n积极配合医生进行各种抢救操作 n及时准确详细地记护理记录 40 抢救病人时对护士的要求 41 氧气瓶供氧 42 中心供氧 复苏囊操作培训 43 用物 n麻醉机、呼吸机 n监护仪、心电图 n 除颤机、洗胃机 n输液泵、注射泵 n各种急救药物的配制 44 45 电动吸引器 负压吸引器 46 心电监护仪 输液泵 47 心电图机 48 依据 n及时、详细、准确记录生命体征的变 化 n要特别注意记录病人病情变化的时间、 表现、对病人采取的急救措施、用药 剂量、用法及时间 (准确到分钟) 49 病情转诊登记本 50 51 Byebye！ 52 谢谢！ 53 51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。 陆游 52、生命不等于是呼吸，生命是活动。 ——卢梭 53、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。 —— 易卜生 54、唯书籍不朽。 ——乔特 55、为中华之崛起而读书。 ——周恩来