围手术期液体管理PPT课件.pptx

围手术期液体管理PPT课件; 目录 第一部分：围手术期液体管理的基本原则 第二部分：围手术期液体管理的实际操作 第三部分：液体管理中的注意事项和禁忌症; 第一部分：围手术期液体管理的基本原则; 围手术期液体管理的定义：指在术前、术中和术后及时、合理补充和维持机体内液体、电解质和酸碱平衡，保证手术成功和术后恢复。; 围手术期液体管理的基本原则： - 个体化原则：根据患者的病情、手术种类、术中出血量、输液反应等因素进行个体化调整。 - 平衡原则：尽可能维持水电解质、酸碱平衡稳定。 - 安全原则：控制输液速度，避免出现输液过快、超量等不良反应。; 第二部分：围手术期液体管理的实际操作; 术前液体管理： - 术前评估：患者的总血容量、循环情况、心肾肝功能等因素，为术中液体管理制定个体化方案。 - 术前禁食、禁水：避免术中病人呕吐、吸入性肺炎等并发症发生。; 术中液体管理： - 术中出血：及时控制出血，并根据出血量适当输注血浆、琼脂、红细胞等。 - 液体选择：根据手术种类、病情等情况，选择适当的液体类型，如等渗盐水、胶体液等。 - 输液速度控制：根据患者的循环情况、输液情况及时调整输液速度，避免快输液造成的心肺负担、肺水肿等并发症。; 术后液体管理： - 术后评估：及时观察患者术后的水电解质、酸碱平衡状态，制定相应的补液方案。 - 早期口服：避免长期静脉输液造成的静脉炎、感染等并发症。; 第三部分：液体管理中的注意事项和禁忌症; 注意事项： - 药物与液体的相互作用：某些药物可能改变患者体液的渗透压、电解质浓度等，应该根据具体情况进行处理。 - 输液部位的注意：输液应根据患者病情和输液类型选择合适的部位，尽量避免静脉炎、意外血肿等并发症。 - 输液机的使用：应根据厂家说明书正确使用输液机，避免输液速度不准确、过快或过慢等问题。; 禁忌症： - 持续性低血压、心功能不全及肾功能不良患者应慎重进行液体管理。 - 严重脱水、充血性心力衰竭、肝硬化、心源性休克等病情不适宜大量输液。; 谢 谢 您 的 观 赏 聆 听