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申请入党积极分子培养考察
登 记 表
姓名
单位
说 明
一、本表作为对申请入党积极分子的培养考察记录,由党
支部组织委员负责填写,保管,有关负责培养人、党小组的项
目,组织委员应督促指导填写。积极分子入党后,此表由组织
部门保管。
二、表中第1、2页中各项,党支部组织委员可根据本人申
请摘抄。
三、考察纪录的填写要求:负责培养人每季度填写一次;
党小组每季度填写一次;党支部每半年填写一次。填写一律用
钢笔或毛笔,字迹要清楚。
四、上报本表时,应同以下材料一并上报:1、本人申
请;2、思想汇报;3、政审材料;4、党内外群众意见。
申 请 人 概 况
姓 现名 张三 性别 男* 须贴近期
名 曾用名 如没有填无 民族 汉族 免冠照片
出生年月 1987年3月 何时入团 1999年8月
籍贯 河南尉氏县
农民/工人/ 现有文化 高中/本科 (大学三
家庭出身
干部/军人 程 度 年级)
(专业特长,不是业余爱
本人成分 学生 有何专长
好)
现任职务 学生干部就如实填写职务;如没有填写 “无”
申请入党时间及次数 2004年11月8 日; 1次
申请人被确定为培养对
2005年5月18 日 (与第3页时间一致)
象时间
何年何月至何年何
在何地何部门任何职务 证明人
月
19**年**月--19** 填写班主任
**省**市***学校读小学 任**
年**月 或辅导员姓名
简 19**年**月--19**
**省**市***学校读初中 任**
年**月
19**年**月--19**
**省**市***学校读高中 任**
年**月
**学校学院*** (院)系**专业
19**年**月--至今
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