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康复或功能训练能显著降低病情复发和再次住院 病情复发患者 接受训练的患者一年复发比例仅有18% 未接受训练的患者一年复发比例则高达44% 再次住院患者 接受训练的患者一年再次住院比例仅有10% 未接受训练的患者一年再次住院比例则高达36% 本文档共50页;当前第30页;编辑于星期二\18点17分 康复或功能训练需要医院和家庭、社区共同参与 康复或功能训练需要医院和家庭共同参与,改善患者的精神面貌、心理环境和社会适应能力,从而减少病情的复发,尽可能的防止患者社会功能减退。 医院 家庭 本文档共50页;当前第31页;编辑于星期二\18点17分 2、康复或功能训练的内容有哪些呢? (1)日常活动训练 日常活动训练包括:按时起床、洗漱、洗衣服、 修剪指甲,按时吃药等。 本文档共50页;当前第32页;编辑于星期二\18点17分 (2)家庭生活技能训练 家庭生活技能训练,安排适当的劳动,如布置房间、打扫卫生、洗碗做饭等,改善其懒散行为,促进劳动能力的恢复。 本文档共50页;当前第33页;编辑于星期二\18点17分 (3)适当的体育锻炼和娱乐活动 每天应进行适当的体育锻炼和娱乐活动,如听音乐、打扑克、跑步、乒乓球、羽毛球、广播操等。 本文档共50页;当前第34页;编辑于星期二\18点17分 (4)社会交往技能训练 社会交往技能训练,采用交流、沟通、讲课等方式,对患者交往行为进行训练。使患者能正确表达意愿,正确做出积极请求和寻求帮助。 本文档共50页;当前第35页;编辑于星期二\18点17分 (5)帮助患者建立正确的心理状态 通过倾听、解释、安慰、疏导等正确评估患者的心理状态,帮助患者分析自己的长处和优点,并给予其肯定、鼓励和支持。 本文档共50页;当前第36页;编辑于星期二\18点17分 精神障碍患者的社区随访演示文稿 本文档共50页;当前第1页;编辑于星期二\18点17分 一、精神病人在社区管理的意义、任务和注意事项 二、社区精神疾病服务随访技巧(个案管理) 三、重性精神疾病患者社区排查和管理 本文档共50页;当前第2页;编辑于星期二\18点17分 一、精神病人在社区管理的意义、任务和注意事项 本文档共50页;当前第3页;编辑于星期二\18点17分 精神病人社区管理的意义 (1)密切接触社会,改善病人的精神状态:院外家庭治疗与护理,是在社区医生的指导下,由家属来完成。家庭可为病人提供良好的休养环境,病人可与家人团聚,得到亲人的照顾,享受着家庭的温暖。还可以广泛地接触社会和现实生活,能参加力所能及的家务劳动或手工艺活动等,密切与周围环境接触,可改善精神状态,从而可以避免因长期住院与社会隔绝面引起的精神衰退。 。 本文档共50页;当前第4页;编辑于星期二\18点17分 (2)社区医生定期随访,以巩固疗效,预防复发:社区医生应定期随访,掌握病人的情况,如病情有无变化,是否坚持治疗等。随访指导可促使家属对病人防治疾病的重视。如按时服药,定期复查,安排合理的生活制度等,可收到巩固治疗,预防复发的效果。 本文档共50页;当前第5页;编辑于星期二\18点17分 (3)促使病人恢复劳动力:随着精神医学的不断发展,社区机构不断得到健全,依靠社会上有关方面的力量,将散居在社会上的精神病人组织起来,实现开展药物治疗、工娱治疗和心理治疗相结合的综合治疗,并加强家庭护理。这样可能调动有关单位的积极因素,让病上参加有组织的生产劳动,培养训练他们的劳动技能,还能为社会创造财富,减轻家属和国家的负担,并有利病人的康复 本文档共50页;当前第6页;编辑于星期二\18点17分 精神病人社区管理的任务 (1)为病人安排合理的生活制度:有的精神病人生活自理能力差,尤其是慢性精神分裂症的病人,精神衰退是其症状之一。社区医生要给予具体指导,要根据病情特点,躯体情况以及家庭生活条件等,与病人及家庭共同拟不定期切实可行的生活制度,启发病人自觉遵守,要求家属协助督促执行。其目的在于培养病人逐渐适应生活,锻炼生活自理能力,实行有规律的生活。如按时起床和就寝,保证足够的休息和睡眠,白天参加有利于身心健康的活动。如体育锻炼,学习、读报、听广播,料理家务或其它力所能及的劳动。培养病人对生活的兴趣,活跃情绪,分散共病态思维,促使病人恢复劳动能力。 本文档共50页;当前第7页;编辑于星期二\18点17分 (2)督促病人按医嘱服药,接受治疗:精神病人出院后,继续服用维持药量治疗,是巩固疗效,预防复发的重要措施。但有时病人及家属不重视,任意增减药量或停服药而导致复发。因此社区医生要有计划地按时随访,送药到家,了解病人服药的情况,病情变化及副反应等。向病人及家属讲明坚持服药的重要性,以及药物副反应的表现和处理方法等,是家庭护理的重要内容。
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