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中医骨伤科学 一、名词解释 骨折畸形愈合：骨折发生重叠、旋转、成角而愈合，称为骨折畸形愈合。（124） 结节关节角：跟骨结节上缘与距跟结节关节面成30°-45°的结节关节角，为距跟关节的一个重要标志。（178） 青枝骨折：多发生于儿童。仅有部分骨质和骨膜被拉长、皱折或破裂，骨折处有成角、弯曲畸形，与与青嫩的树枝被折时的情况相似。（113） 腕管综合征：腕管综合征是由于正中神经在腕管中受压，而引起的以手指麻痛乏力为主的症候群。（257） 浮髌试验：嘱患者取仰卧位，下肢伸直，股四头肌处于松弛状态，检查者一手虎口压在髌上囊部，向下挤压使积液局限于关节腔。然后另一手拇、中指固定髌骨内、外缘，食指按压髌骨，即感髌骨有漂浮感，重压时下沉，松指时浮起，为浮髌试验阳性，说明关节腔内有积液。（37） 骨折迟缓愈合：骨折经处理后，愈合速度缓慢，已超出该类骨折正常临床愈合时间较多，骨折端尚未连接，且患处仍有疼痛、压痛、纵轴叩击痛、异常活动现象，X线片上显示骨折断端所产生的骨痂较少，骨折线不消失，骨折端无硬化现象，而有轻度脱钙，但骨痂仍有继续生长的能力，只要找出发生的原因，做针对性的治疗，骨折还是可以连接起来的，称骨折迟缓愈合。（124） 骨折不愈合：骨折所需愈合时间再三延长后，骨折仍没有愈合，断端仍有异常活动，X线片显示骨折断端互相分离，骨痂稀少，两断端萎缩光滑，骨髓腔封闭，骨端硬化者，称骨折不愈合。（124） 粉碎性骨折：骨碎裂三块以上，称粉碎性骨折。骨折线呈“T”形或“Y”形时，又称呈“T”型或“Y”型骨折。（113） 臂丛神经牵拉试验：患者坐位，头微屈，检查者立于患者被检查侧，一手推头部向对侧，同时另一手握该腕部做相对牵引，此时臂丛神经受牵拉，若患肢出现放射痛、麻木，则为阳性。多见于神经根型颈椎病患者。（33） 直腿抬高试验：患者仰卧位，两下肢伸直靠拢，检查者用一手握患者踝部，一手扶膝保持下肢伸直，逐渐抬高患者下肢，正常者可以抬高70°-90°而无任何不适感觉；若小于以上角度即感下肢有放射性疼痛或麻木者为阳性。多见于坐骨神经痛和腰椎间盘突出症患者。若将患者下肢直腿抬高到开始产生疼痛的高度，检查者用一手固定此下肢保持膝伸直，另一手背伸患者踝关节，放射痛加重者为直腿抬高踝背伸试验（亦称“加强试验”）阳性。该试验用以鉴别是神经受压还是下肢肌肉等原因引起的抬腿疼痛。（33） 拾物试验：让小儿站立，嘱其拾起地上物品。正常小儿可以两膝微曲，弯腰拾物；若腰部有病变，可见腰部挺直、双髋和膝关节尽量屈曲的姿势去拾地上的物品，此为该试验阳性。常用于检查儿童脊柱前屈功能有无障碍。（33） 疼痛弧试验：嘱患者肩外展或被动外展其上肢，当肩外展到60°-120°范围时，肩部出现疼痛为阳性。这一特定区域的外展痛称为疼痛弧，由于刚上肌腱在肩峰下摩擦所致，说明肩峰下的肩袖有病变，多见于冈上肌腱炎。（35） 回旋挤压试验：仰卧位，使患侧髋关节和膝关节充分屈曲，尽量使足跟碰触臀部。检查内侧半月板时，检查者一手握膝部以稳定大腿及注意膝关节内的感觉，另一手握足部使小腿在充分内收，外旋位伸直膝关节，在伸直过程中，股骨髁经过半月板损伤部位时，因产生摩擦可感触到弹响声，同时患者感觉膝关节内侧有弹响和疼痛。检查外侧半月板时，在使小腿充分外展、内旋位伸直膝关节时，出现膝关节外侧有弹响和疼痛。用于检查膝关节半月板有无损伤。（36） 挤压研磨试验：又称膝关节旋转提拉或旋转挤压试验法。患者俯卧位，膝关节屈曲90°，检查者用小腿压在患者大腿下端后侧做固定，在双手握住足跟沿小腿纵轴方向施加压力的同时做小腿的外展外旋或内收内旋活动，若有疼痛或有弹响，即为阳性，表明外侧或内侧的半月板损伤；提起小腿做外展外旋或内收内旋活动而引起疼痛，表示外侧副韧带或内侧副韧带损伤。（37） 抽屉试验：患者取作为或仰卧位，膝部屈曲90°，检查者一肘压住患者足踝部，双手握住小腿上段推拉，如能明显拉向前方约1cm，即前抽屉试验阳性，提示有前交叉韧带损伤；若能推向后约1cm，即后抽屉试验阳性，则为后交叉韧带损伤；若前后均能推拉3cm，即Wie前后抽屉试验阳性，说明前后交叉韧带损伤。（37） 携带角：前臂完全旋后，肘关节伸直时，上臂与前臂纵轴呈10°-15°外翻的携带角，骨折移位可使此角改变而呈肘内翻或肘外翻畸形，大于此角称肘外翻，小于此角称肘内翻。（132） 中医骨伤科学：中医骨伤科学是一门研究防治骨关节及其周围筋肉损伤与疾病的学科。（1） 肘后三角：肘关节有三个显而易见的标志为肘后三角，他们是鹰嘴突、肱骨内上髁与外上髁。（肱骨髁间骨折、肱骨你上课骨折IV度、尺骨鹰嘴骨折、肘关节后脱位）（132） 指深屈肌试验：指伸屈肌腱断裂时，指深屈肌试验阳性，远侧指间关节不能屈曲。（259） 指浅屈肌试验：指浅屈肌腱断裂时，指浅屈肌试验阳性，固