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目 录
一、分娩室工作制度
二、交接班制度
三、消毒隔离制度
四、护理差错、事故登记汇报制度
五、查对制度
六、安全管理制度
七、母乳喂养宣传教育制度
八、产房保洁监控制度
九、隔离产房处理原则
十、急救工作制度
十一、十四项关键制度
十二、分级护理制度
分娩室工作制度
1、分娩室实行24小时值班,值班人员必须坚守工作岗位,
严格无菌操作,保持室内整洁和肃静。
2、分娩室工作人员必须更换专用工作服、拖鞋、帽子、戴
口罩。
3、严格交接班,接班者要测血压、听胎心、并做好记录。
4、值班人员应严密观测产程(正常产妇30分钟听一次胎
心),并有记录观测状况,如有异常状况不能处理时,及时汇报上
级医师及时处理.
5、接产人员做好一切接产准备工作,待婴儿娩出后,在分
娩30分钟内进行母婴裸体接触,让产妇识别性别,全身检查测验
脚印,手镯。
6、产后在分娩室观测1小时后无异常将产妇及婴儿送回病
房与当班护士病情交接病情并签字。
7、分娩室药物和急救设备要专人保管,定期检查补充和更
换,麻醉药与剧毒药应明显标志,加锁保管,根据医嘱并通过仔
细查对方可使用。
8、凡妊娠合并传染性疾病产妇进隔离产房接生,处理完毕
按常规进行消毒灭菌。
交接班制度
1、产房值班人员必须坚守岗位,保证各项工作精确及时实
行。
2、各班必须按规定期间交班,接班者必须提前15分钟到岗。
3、交接内容:
⑴必交物品:急救药物、器械及所有用物。
⑵床头交接产妇及婴儿状况,接班者必须要听胎心、复查肛
诊、测血压及病人所有用物,接班者必须做好接班记录。做到:
交清晰,接明白,交接不清不能离开岗位。
⑶将产妇及婴儿送到病房与当班护士病情交接并有记录。
⑷接班时发现问题由交班者负责,接班后发现问题由接班者
负责。
⑸交班者应完毕各项工作任务,处理好用过多种物品,特殊
状况必须详细交待,为下一班备好多种需要物品。
消毒隔离制度
1、工作人员进入产房应更换工作服、帽子、拖鞋,操作时
戴口罩,严格限制非本科人员及家眷进入产房。
2、加强无菌物品管理。无菌物品应寄存在无菌橱内,有灭
菌标识,并按失效日期先后次序使用,每天检查有无过期物品,
无菌橱内每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭。
3、严格遵守无菌技术操作规程和医务人员手卫生规范,按
照洗手指征和规定选择合适洗手措施。
4、所用一次性物品只供一次使用,用后无害化处理或焚烧。
5、所用灭菌缸、无菌持物钳(及桶)应在规定时间 (4小时)
内进行更换、污染时应随时更换。
6、患传染性疾病及特殊感染病人应在隔离待产室或产房,
尽量选用一次性材料和物品,反复使用物品用后执行消毒―清
洗―消毒原则。
7、每日湿式擦拭地面两次,遇有污染及时消毒处理,治疗
室、待产室、产房、隔离产房拖把应有标识,专室专用。严格执
行一桌一面一布制。
8、产房、治疗室每日用空气循环消毒机进行消毒 (高速2小
时方可使用,使用过程中用低速维持)。
9、产妇穿过拖鞋,用500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟冲
净晾干备用。产床、待产床、推车每日用500mg/L含氯消化剂擦
拭。
10、严格按照 《医疗废物管理条例》进行分类处理,做到日
产日清,做好登记,并妥善保留。
护理差错、事故登记汇报制度
1、各科室建立差错、事故登记本。
2、发生差错、事故后,要积极采用补救措施,以减少或消除由
于差错、事故导致不良后果。
3、当事人要立即向护士长汇报,护士长逐层上报发生差错、事
故通过、原因、后果,并登记。
4、发生严重差错或事故多种有关记录、检查汇报及导致事故药
物、器械等均应妥善保管,不得私自涂改、销毁,以备鉴定。
5、差错、事故发生后,按其性质与情节,分别组织本科室护理
人员进行讨论,以提高认识,吸取教训,改善工作,并确定事故性质,
提出处理意见。
6、发
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