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团体标准《膝关节骨性关节炎壮医经筋推拿诊疗规范》
(征求意见稿)编制说明
一、项目来源
根据《关于下达2022年第六批团体标准制修订项目计划的通知》(桂标协〔2022〕20号)文件精神,由广西中医药大学附属防城港医院提出,广西中医药大学附属防城港医院、广西中医药大学第一附属医院、广西国际壮医医院、广西中医药大学起草的团体标准《膝关节骨性关节炎壮医经筋推拿诊疗规范》(项目编号:2022-0602)。
二、项目背景及目的意义
中医药学是中华民族的伟大创造,是中国古代科学的瑰宝,也是打开中华文明宝库的钥匙,为中华民族繁衍生息作出了巨大贡献,对世界文明进步产生了积极影响。党和政府高度重视中医药工作,特别是党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央把中医药工作摆在更加突出的位置。2019年10月20日,中共中央国务院出台了《关于促进中医药传承创新发展的意见》,明确要促进中医药传承与开放创新发展,挖掘和传承中医药宝库中的精华精髓,加快推进中医药科研和创新,开展防治重大、难治、罕见疾病和新发突发传染病等临床研究,加强名老中医学术经验、老药工传统技艺传承。2020年4月12日,自治区党委、政府出台了《关于促进中医药壮瑶医药传承创新发展的实施意见》,明确要强调发挥中医药壮瑶医药在维护和促进人民健康中的独特作用,加强国家和自治区级中医壮瑶医临床研究基地与中医壮瑶医优势专科建设,做优做强骨伤、皮科、妇科、针灸、推拿等专科专病,及时总结形成诊疗方案并推广。2020年10月21日,自治区党委、政府召开了全区中医药大会,自治区党委书记、自治区人大常委会主任鹿心社,国家中医药管理局局长于文明出席大会并讲话,自治区党委副书记、自治区代主席蓝天立主持大会,全面部署推进广西中医药壮瑶医药传承创新发展。
膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患,又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。本病多发生于中老年人,也可发生青年人;可单侧发病,也可双侧发病。骨性关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。又称增生性膝关节炎、老年性膝关节炎。临床上以中老年发病最常见,女性多于男性。病理特点为局灶性关节软骨的退行性变,软骨骨质变密(硬化),边缘性骨软骨骨赘形成和关节畸形。而壮医经筋疗法是壮医的重要组成部分,是膝关节骨性关节炎壮医特色治病技法,是壮医外治学的亮点。本疗法治疗膝关节骨性关节疗效显著、操作简便、成本低廉、无毒副作用,适宜基层医疗机构推广应用,是一种较为成熟的适宜推广技术。壮医经筋疗法来源于壮族民间理筋术,通过研究者们的发掘整理与临床研究,结合了古典十二经筋理论,形成以经筋推拿手法+经筋针刺+经筋拔罐相结合的一种综合疗法。截至2020年年底,我国50周岁以上人口规模达到4亿人以上,60周岁及以上人口达2.5亿人,占总人口的17.9%;其中, 65周岁及以人口1.7亿人,占总人口的11.9%,这个数字在未来几年还将迅速扩大。我国用20多年时间走完了西方国家上百年走完的人口老龄化历程,目前正进入老龄化快速发展阶段,每年递增速度达3.2%以上。而膝关节骨性关节炎是一种常见的慢性退行性关节病变,多发于中老年人,膝关节骨性关节炎(KOA)的发病率较高,尤其是在步入老年化社会的中国。据统计,我国>50岁人口发病率为5%,其中膝关节骨性关节炎的发病率为9.56%,>60岁人口发病率为20%。膝关节骨性关节炎是一种“静悄悄的”流行病,据数据调查显示,目前,我国膝关节骨性关节炎的整体患病率为8.1%,全国约1亿2000万人受膝关节骨关节炎疼痛的困扰,近5年来广西区内每年膝关节骨性关节发病数约103.5万人,占人口比例的10.12%左右。壮医经筋疗法具有简单、便捷、灵活、见效快、疗效显著、价廉等特点和优势,在临床应用中受到越来越多患者的青睐,对壮族人民乃至国内外其他兄弟民族的防病治病作出了巨大贡献,更加适合在广西基层的普及,能够让相应医务人员、患者了解膝关节骨性关节炎壮医经筋推拿诊疗的技术要点,让医务人员少走弯路,让患者得到及时准确的治疗早日康复。
通过制定团体标准《膝关节骨性关节炎壮医经筋推拿诊疗规范》,以标准为抓手,统一规范膝关节骨性关节炎壮医经筋推拿诊疗技术要求,对保障广西膝关节骨性关节炎壮医经筋推拿诊疗质量,打造广西膝关节骨性关节炎壮医经筋推拿诊疗医术品牌,推动广西膝关节骨性关节炎壮医经筋推拿诊疗产业高质量发展,助力乡村振兴具有重要意义。
三、项目编制过程
(一)成立标准编制工作组
团体标准《膝关节骨性关节炎壮医经筋推拿诊疗规范》项目任务下达后,广西中医药大学附属防城港医院成立了标准编制工作组,起草单位制定了起草编写方案与进度安排,明确任务职责,确定工作技术路线,开展标准研制
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