住院医师规范化培训教学活动指南（第三期）.pdf

住院医师规范化培训教学活动指南 住院医师规范化培训 教学活动指南 （2022年版） 中国医师协会 2022年11月 住院医师规范化培训教学活动指南 目 录 1.住院医师规范化培训360度评估指南（2022年版）…………… （1） 2.住院医师规范化培训迷你临床演练评估指南（2022年版）…… （13） 3.住院医师规范化培训操作技能直接观察评估指南（2022年版）（21） 4.住院医师规范化培训SOAP病例汇报评估指南（2022年版）……（30） 住院医师规范化培训教学活动指南 住院医师规范化培训360度评估指南 （2022年版） 在住院医师规范化培训中，360度评估 （360-degree evaluation）主要是从与住院医师工作相处密切的上级医师、 同级医师、实习医师、护士及患者等不同角度对住院医师的 工作行为表现进行评估，并通过分析和反馈，促使其改进提 高的一种评价方式。在开展住院医师360度评估的同时，也 应开展住院医师对指导医师的评估，促进指导医师教学能力 的不断提升。 1 目的 （1）使住院医师和指导医师了解临床工作中的优点及 不足，不断改进并提升能力。 （2）掌握培训基地、专业基地和轮转科室的基本培训 状况，发现存在的重要问题，不断改进培训工作。 （3）可作为住院医师和指导医师绩效考核的指标之一。 2 形式 360度评估可采用各种方式进行，如纸质量表、电子量 表、网站、APP、小程序等。若被评价人数较多时，应充分 利用信息化的评估方式，更有利于持续推进此项工作。 3 内容 1 住院医师规范化培训教学活动指南 360度评估的内容以评估量表为载体，根据各类人员评 估角度和观测内容的不同进行差异化设计；需要注意指标的 精简和通俗易懂；重视主观评价的收集。 对于住院医师的评估，须体现住院医师核心岗位胜任力 的要求，应包含对住院医师职业素养、专业能力、病人管理、 沟通合作、教学能力、学习提升等方面能力的评估。对于指 导医师的评估，则须重点体现对指导医师教学意识、教学能 力和教学效果的评估。 4 组织安排 360度评估贯穿培训的全过程，是一项涉及面广泛的日 常工作。在实施360度评估时，需要培训基地高度重视，建 立完整的管理体系和工作流程。要从制度上确保项目的负责 人、评估管理员、专业基地和轮转科室管理员及评估人和被 评估人的持续认真参与。 5 准备工作 5.1 确定评估关系 培训基地或专业基地可从与住院医师 工作接触密切的人员中，选择部分适宜的人员建立不同的评 估关系。参加评估人员的选择很重要，应选择能够公正客观 进行评估的人员。由于该项工作须耗费较大人力，在建立评 估关系时应考虑基地的实际情况。应重点开展指导医师和护 士对住院医师的评估，鼓励开展患者、住院总医师、实习医 师等对住院医师的评估，以更全面评估住院医师的能力。应 积极开展住院医师对指导医师的评估，以促进指导医师教学 能力的不断提升。 2 住院医师规范化培训教学活动指南 5.2 评估频率 360度评估参与人员较多，工作量较大，因 此频次不宜过多。对内科、外科等轮转频繁的专业基地，可 在出轮转科室时进行评估；对眼科、放射科等轮转科室较少 更换的专业基地，可在出亚专科时进行评估或按季度进行评 估。评估者应尽可能做到 “背对背”评估，以确保评价效果 的客观公正、准确可信。 5.3 相关人员培训 在启动360度评估工作前，对参与360 度评估的相关人员，都应进行相关培训，使各方人员明确评 估的目的、要求、方法、工作流程等事项。 6 实施 6.1 评估的实施 以APP形式的评估为例，在启动评估工 作后，应按步骤实施。 第一步，匹配关系。专业基地或轮转科室管理员需要为 各类人员匹配好评估关系，评估关系是否正确对评估结果有 着重要影响，对有条件的培训基地，建议采用轮转管理和360