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一、项目来源
根据广西标准化协会《关于下达2022年第七十批团体标准制
定项目计划的通知》(桂标协﹝2022 ﹞166号)精神,由广西中医
药大学附属瑞康医院提出,广西中医药大学附属瑞康医院、北京
中医药大学、南宁市第四人民医院共同起草的团体标准 《艾滋病
常见病症中医外治规范》(项目编号2022-7002),已获批立项。
二、项目背景及目的意义
目前,病死率极高的艾滋病尚无有效治愈办法,仍然是当今
人类面临的重大公共卫生问题和社会问题。为了探索中医药防治
艾滋病的有效途径,2004年,国家中医药管理局、原卫生部和财
政部在我国五省联合实施中医药治疗艾滋病试点项目,由中央财
政安排专项资金,为艾滋病毒感染者和病人提供免费中医药治疗。
2010年国家卫建委出台 《卫生部办公厅关于印发2010年艾滋病等
重大疾病防治项目管理方案的通知》提出加强中医药对艾滋病病
毒感染者临床干预研究和中西医结合治疗艾滋病及其机会性感染
的临床研究。2019年国务院办公厅出台 《国务院办公厅关于印发
深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务的通知》提出做好地
方病、职业病、艾滋病、结核病等防治工作,发挥中医药在治未
病、重大疾病治疗、疾病康复中的重要作用。
2020年自治区党委、自治区人民政府出台《自治区党委 自治
区人民政府印发关于促进中医药壮瑶医药传承创新发展的实施意
见》提出加强中医药壮瑶医药循证医学研究,聚焦癌症、心脑血
管病、糖尿病、艾滋病等。将中医课程列入临床医学类专业必修
1
课,安排中医药临床实践教学。
艾滋病是获得性免疫缺陷综合(Acquiredimmunodeficiency
syndrome,AIDS)的简称,是由人类免疫缺陷病毒(Human immune-
deficiency virus,HIV)引起,损害人体免疫系统,临床是以免
疫缺陷而造成的各种表现为主,并发各种机会性感染,最终导致
死亡的传染病。通过持续的医疗实践,祖国医学对本病的认识不
断加深,对艾滋病的中医研究也不断深入,相关科研和临床水平
有了长足的进展。目前对于本病的研究主要分为理论性研究和临
床研究两大类。理论性研究多是根据艾滋病中医临床特点以及中
医药辨证论治的法则,进行理论上的探讨。临床研究包括治法的
研究、自拟方的研究、成药的研究等方面,相对集中在辨证分型
治疗、分期分型治疗、单病单方治疗等,其他还有非药物治疗如
针刺、艾灸、心理疗法等。
外治法是中医传统治疗方法之一,在我国有着悠久的历史,
中医外治法是建立在阴阳五行学说、经络、脏象、气血津液学说,
以及六经、脏腑、八纲辨证等传统医学理论的基础上,通过各种
传统中医外治手段,调节人体 阴阳平衡、疏通气血、扶正驱邪、
补虚泻实,促使人体恢复 “阴平阳秘”的动态平衡健康状态。中
医外治法涉及面很广,这些方法门类有:针灸类疗法:体针疗法、
头针疗法、眼针疗法、耳针疗法、三棱针疗法、梅花针疗法、水
针疗法、温针疗法、火针疗法、穴位艾灸疗法、针灸刀疗法等;
挑痧类疗法:挑治疗法、刮痧疗法、刺络疗法、埋植疗法、割治
疗法、拔罐疗法等;敷布类疗法:热敷疗法、浸泡疗法、熏洗疗
法、熏蒸疗法、围腰疗法、石蜡疗法等。疏通类疗法:灌肠疗法、
2
捏脊疗法、喷嚏疗法等。自然类疗法、推拿类疗法、气功类疗法、
心理调解类疗法等。
20世纪90年代中期以后,临床以针灸作为主要手段治疗 AIDS
的国内报道日渐增多。根据已有的文献,常用的治疗穴位有:足
三里、肾俞、关元、大椎、肺俞、膏肓、三阴交、脾俞、天枢等。
国家高度重视中医药防治艾滋病的研究工作,从国家 “十五”科
技攻关、“十一五”“十二五”“十三五”科技重大专项连续给予中
医药防治艾滋病临床研究资助,开展了包括无症状人类免疫缺陷
病毒感染者得早期干预、中医临床辨证资料、艾滋病常见机会性
感染治疗、高效抗逆转录病毒治疗不良反应治疗、HAART后免疫重
建不良治疗等多个方面研究,取得了重要的研究成果,形成一系
列艾滋病中医临床方案,大大提升了中医药防治艾滋病水平。
据统计,目前全国艾滋病感染人数高达114万多例,全区现存
活艾滋病感染者和病人超过9.7万例。虽然目前还无法通过中医外
治对艾滋病进行完全治愈,但中医外治的治疗手段能够有效提高
患者的免疫力,从而有效缓解艾滋病感染者的病痛,提高患者的
生活质量。
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