食管炎的治疗.doc

食管炎的治疗 本病好发于食管中下段，以下段最多，发病年龄以40~60岁最为常见。临床表现以胸骨后或剑突下烧灼样疼痛、吞咽困难、返酸为主症。 中医学根据其临床表现，主要分为以下几类： 肝胃不和型，症见胃脘胀满，每因情志不遂而加重，两胁疼痛，胸闷脘堵，胸骨后灼热或灼痛、嗳气频繁，泛酸打嗝，食欲不振，大便不畅，舌质淡、苔薄白，脉弦。治当疏肝理气，和胃降逆。 脾虚气质型，症见胃脘胀满隐痛，剑突下或胸骨后隐隐灼热，嗳气则舒，食欲减退，泛酸或泛吐清水，大便不调，舌质淡，苔薄白，脉沉弦或细。治当健脾理气。 脾胃虚热型，症见胃脘隐痛胀闷，泛吐清水酸水，嗳气，纳食差，大便时干时稀，剑突下灼热，为重嘈杂，口干喜饮，胸中烦闷，舌淡红，苔薄黄或薄白，脉弦缓。治当健脾清胃。 干预化热型，症见胸骨后或剑突下烧灼感或烧灼样疼痛，返酸嗳气，甚至发生呕吐，性情急躁易怒，大便干结，口苦干喜饮，舌红，苔黄腻，脉弦数。治当疏肝清热。 气虚血瘀型，症见面色无华，神疲乏力，形体消瘦，气短懒言，口干咽燥，吞咽困难并持续性胸骨后疼痛，舌淡黯，舌边有瘀点，脉沉涩。治当益气养阴，化瘀散结。 处方：1、越鞠丸：组成：苍术、香附、川芎、神曲、栀子各等分。 功效：行气解郁。 主治：气滞兼湿郁型，胸膈痞闷，脘腹胀痛，吞酸呕吐，饮食不化。 2、沉香降气汤：组成：香附、沉香、缩砂、炙甘草、盐。 功效：降气宽中。 主治：气机郁滞型，胸腹痞塞，心腹胀满，喘促嗳气，干哕烦，满，咳嗽痰涎，口中无味，嗜卧减食，胃有留饮，噫醋吞酸，。 3、丁香柿蒂散：组成：丁香、柿蒂、党参、生姜。