《康复机构学龄前儿童陪护人员工作规范》编制说明.pdfVIP

一、项目来源 根据 《广西标准化协会关于下达2022年第二十二批团体标准制修订 项目计划的通知》（桂标协 〔2022〕64号）文件精神，由南宁儿童康复中 心 （南宁市培智学校）提出，南宁儿童康复中心 （南宁市培智学校）、广 西幼儿师范高等专科学校、广西特殊教育师资培训中心、南宁师范大学、 广西壮族自治区残疾人康复研究中心、广西医科大学第二附属医院、广西 康复辅具与康复服务协会、广西普惠福康科技有限公司、黑龙江省齐齐哈 尔市培智学校、深圳市宝安区星光学校、贺州市昭平县特殊教育学校共同 起草的团体标准 《康复机构学龄前儿童陪护人员工作规范》（项目编号： 2022-2202）。 二、项目背景及目的意义 近年来，政府十分重视障碍儿童康复事业的发展，不断出台相关政策 促进障碍儿童的康复。包括 《中国儿童发展纲要(2021-2030年)》、《残疾 人基本康复服务目录 （2021年版）》、《广西残疾儿童康复救助制度建设工 作领导小组办公室关于印发广西残疾儿童康复救助服务规范的通知》（桂 残联字 〔2021〕4号）等一系列法律法规、条例计划等，为残疾儿童康复 工作提供了强有力的政策保障。2021年9月，国务院印发 《中国儿童发展 纲要(2021-2030年)》，在新增的 “儿童与家庭”领域，提出立德树人、保 障儿童权利、监护人责任、培养好家风、增强亲子互动，基本建成覆盖城 乡的家庭教育指导服务体系等八项主要目标，教育引导父母或其他监护人 落实抚养、教育、保护责任。2022年，《自治区卫生健康委关于印发广西 健康儿童行动提升计划实施方案 （2021-2025年）的通知》提出“到2025 年，覆盖城乡的儿童健康服务体系更加完善，基层儿童健康服务网络进一 1 步加强，儿童医疗保健服务能力明显增强，儿童健康水平进一步提高”的 主要目标，使儿童肥胖、贫血、视力不良、心理行为发育异常等健康问题 得到积极干预；儿童常见疾病和恶性肿瘤等严重危害儿童健康的疾病得到 有效防治；儿童健康生活方式进一步普及，儿童及其照护人健康素养提升。 根据数据统计，截至2019年底，广西共有残疾人康复机构423个，其 中，243个残疾人康复机构可提供肢体残疾康复服务，178016名残疾儿童 及持证残疾人得到基本康复服务，其中包括0-6岁残疾儿童6169人。得到 康复服务的持证人中，有视力残疾人15401人、听力残疾人8798人，言语 残疾人184人、肢体残疾人91578人、智力残疾人14518人、精神残疾人27173 人、多重残疾人9951人、未持证残疾儿童3213人。儿童常见障碍有：1.运 动功能障碍；2.智力障碍；3.言语功能障碍；4.沟通交流障碍；5.心理行 为异常；6.生活自理能力障碍；7.注意力缺陷；8.学习困难；9.社会适应 性障碍；10.感知觉综合能力障碍。这些障碍不同程度影响他们的生活起 居、衣食住行，也严重影响到他们的娱乐和学习。解决这些基本问题的有 效方法就是在儿童康复机构进行康复训练，使儿童在运动功能、智力功能、 生活自理能力、沟通交流能力、心理行为等方面得到全面的康复和发展， 促进他们顺利适应或回归社会。但是广西的康复机构在康复工作服务管理 依然处于初级阶段，发展尚不平衡，一些父母由于工作等原因，往往找到 康复机构后就觉得万事大吉，把孩子完全交由康复机构进行康复训练，而 忽视了父母陪护训练，致使机构中学龄前儿童康复效率及康复质量下降。 从儿童康复角度来讲，父母作为学龄前儿童的监护人，对学龄前儿童 的身体、心理健康有着重要影响，儿童情感较成人更加脆弱，对儿童的康 2 复治疗不仅仅需要康复工作人员的帮助，更是需要父母的陪护，使其在经 历陌生环境时能够感受到舒适和安全，更加配合治疗，加速康复，美国心 理学家斯托曼等人研究表明：父母对孩子之间存在社会-情感纽带,一旦与 父母离开，这种纽带受到破坏，即使在有人照顾情况下亦会造成 “儿童孤 独性忧郁”，表现为不断哭泣或抑郁，父母陪护可以使儿童感情上的感到 满足从而可以战胜恐惧、悲观和绝望。 从家庭角度来讲，在儿童康复期间，家庭需要有5个层面：接近，信 任，信息，支持和舒适是普遍并保持不变的。对父母来说，陪护是相互的， 家长参与孩子陪护有利于：1.家长为患儿提供方便的照顾。2.家长观察到 医护人员的照顾而放心。3.在患儿康复后家庭氛围理想。4.家长主动配合 康复。5.解除对护理人员疑